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宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,宿遷醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新：2023-09-17 01:37:09 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、宿遷醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,宿遷醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診報(bào)銷范圍、比例

村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)，每人每療程6元，其中城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金支付5元。在實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格綜合改革的城市公立醫(yī)院發(fā)生的診查費(fèi)，每人每次報(bào)銷5元。一般診療費(fèi)、診查費(fèi)在普通門診待遇年度限額內(nèi)。

宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病報(bào)銷范圍、比例

5個(gè)百分點(diǎn)、年度報(bào)銷限額在上述標(biāo)準(zhǔn)上提高5%。享受慢性（特殊）病門診待遇的，每因慢性（特殊）病住院一次，當(dāng)年慢性�。ㄌ厥猓╅T診報(bào)銷限額下調(diào)20%，累計(jì)下調(diào)不超過(guò)60%。

宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷范圍、比例

建檔立卡低收入人口住院起付線減少10%、報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)、報(bào)銷限額為18萬(wàn)。學(xué)齡前兒童及全日制在校學(xué)生不設(shè)住院報(bào)銷限額。

宿遷醫(yī)療保險(xiǎn)大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍、比例

省定重點(diǎn)醫(yī)療救助對(duì)象、低收入醫(yī)療救助對(duì)象、建檔立卡低收入人口起付線降低50%，賠付比例在上述基礎(chǔ)上各提高5個(gè)百分點(diǎn)。

二、宿遷醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、基本政策

1.異地就醫(yī)直接結(jié)算有什么好處？

過(guò)去：報(bào)銷周期長(zhǎng)、墊付壓力大、個(gè)人負(fù)擔(dān)重、往返奔波累、發(fā)票可能丟失。

現(xiàn)在：只需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。

2.哪些人員可以辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算？

凡參加我市職工醫(yī)�；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保的人員，均納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。符合下列情形之一的，可辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算：

第一類是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員。比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地參保，現(xiàn)在退休回原籍居住了。

第二類是異地長(zhǎng)期居住人員，在異地居住生活的人員。比如到南京這樣的大城市，隨子女居住幫助帶孩子的老年人。

第三類是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員。比如有一些駐外的辦事處，這些員工長(zhǎng)期在外地工作。

第四類是異地轉(zhuǎn)診人員，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了，或者可以診斷但是治療水平有限，需要到外市就醫(yī)的患者。

3.異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行什么標(biāo)準(zhǔn)？

江蘇省省內(nèi)：我市參保人員在江蘇省省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí)，結(jié)算時(shí)執(zhí)行江蘇省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)（基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線、報(bào)銷比例和最高支付限額）執(zhí)行參保地政策。

江蘇省省外：我市參保人員在江蘇省省外異地就醫(yī)時(shí)，結(jié)算時(shí)執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄（包括藥品目錄、診療項(xiàng)目及耗材和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)），報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)（基本醫(yī)療保險(xiǎn)的起付線、報(bào)銷比例和最高支付限額）執(zhí)行參保地政策。

4.異地就醫(yī)結(jié)束后如何直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用？

異地就醫(yī)人員就醫(yī)結(jié)束后，可在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬處直接刷卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人承擔(dān)部分從個(gè)人賬戶直接劃扣或直接現(xiàn)金支付，可報(bào)銷部分由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算。

5.哪些費(fèi)用可以直接在異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算？

江蘇省省內(nèi)：我市已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)“一站式”直接結(jié)算，已辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，且在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，可直接使用本人社會(huì)保障卡刷卡結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用（住院、門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診特殊�。凑諈⒈５蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策享受待遇。

江蘇省省外：我市參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，其跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用和在上海市聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用可刷卡直接結(jié)算。我市正在積極推進(jìn)長(zhǎng)三角跨省門診直接結(jié)算，其余省份門診醫(yī)療費(fèi)用暫不能使用社會(huì)保障卡直接刷卡結(jié)算。