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三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)
(1)、針刺傷后的處理措施?
1、立即擠出傷口內(nèi)血液
2、用肥皂水和流水沖洗
3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精進(jìn)行消毒。
4、血液、體液或醫(yī)療廢物污液濺入眼內(nèi),立即反復(fù)用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,之后送?七M(jìn)一步治療。
5、如接觸過患者血液、體液的針頭刺傷,應(yīng)立即抽取患者血液,送醫(yī)院檢驗(yàn)科,用快速法檢測(cè)HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要時(shí)抽自身血液對(duì)照。
6、若HIV抗體陽性,報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部,填寫針刺傷登記表。如病人確診為HIV陽性,被針刺傷的護(hù)理人員立即到市疾控中心艾滋病室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和藥物預(yù)防性治療。
7、對(duì)乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒陽性者跟蹤檢查。
8、在未明確診斷前不能捐獻(xiàn)血液或器官。
(2)、簡(jiǎn)述用氧的注意事項(xiàng)?
1.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實(shí)做好“四防”措施:防震、防火、防熱、防油。氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品,至少距火爐5m、暖氣1m,避免引起爆炸。
2.用氧過程中,應(yīng)經(jīng)常觀察缺氧癥狀有無改善,每4小時(shí)檢查一次氧氣裝置有無漏氣,以及是否通暢等.鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者,每班更換導(dǎo)管1次,雙側(cè)鼻孔交替插管.及時(shí)清除鼻腔分泌物,防止導(dǎo)管阻塞而失去用氧作用.
3.用氧氣時(shí),應(yīng)先調(diào)流量后插管,停氧時(shí)應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),以免開錯(cuò)開關(guān),大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷肺組織.
4、.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,壓力表上的指針降至5kg/c㎡,即不可再用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),于再次充氣時(shí)引起爆炸。
5.對(duì)未用或已用空的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志,以便及時(shí)調(diào)換氧氣筒,并避免急用時(shí)搬錯(cuò)而影響搶救速度。
(3)、一級(jí)護(hù)理的對(duì)象及護(hù)理要求?
1.適用對(duì)象:病情重或危重,需嚴(yán)格臥床休息,生活不能自理者。
2.護(hù)理要求:
嚴(yán)密觀察病情變化。一般每15—30min巡視病人一次,根據(jù)病情需要定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察用藥后反應(yīng)及效果。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
(4)簡(jiǎn)述入院護(hù)理的目的。
入院護(hù)理的目的包括以幾個(gè)方面 :
1.協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境,使病人盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活,消除緊張、焦慮等不良心理情緒。
2.滿足病人各種合理需求,以調(diào)動(dòng)病人配合治療護(hù)理的積極性。
3.做好健康教育,滿足病人對(duì)疾病知識(shí)的需求。
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