我 公司法人代表為 ，手機號碼為 ， 身份證號碼 ， 實際居住地為 。

　　我公司我自愿用信譽、公司全部財產(chǎn)、法人代表個人財產(chǎn)為 于 年 月 日與 簽定供需合同的貨款本息、費用及違約金承擔(dān)共同支付責(zé)任。

　　我公司提供的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)資產(chǎn)清單、法人代表身份證復(fù)印件等資料一套，內(nèi)容均真實有效，且企業(yè)資產(chǎn)無抵押、查封，且在借款本息未還清之前不抵押、查封、不轉(zhuǎn)讓，否則為詐騙行為，我公司承擔(dān)一切刑事和民事責(zé)任。

保 證 人(蓋章)：

法人代表簽字(簽章)：

年 月 日

　　附：營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)主要資產(chǎn)清單、法人代表身份證復(fù)印件。