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2019年黑龍江工傷保險條例實施辦法新政策全文(二)

更新:2023-09-20 12:30:12 高考升學網(wǎng)

 (二)一次性傷殘就業(yè)補助金。五至十級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補助金標準分別為工傷職工離崗前16、14、12、10、8、6個月的本人工資。

  傷殘職工距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金按每減少1年遞減20%的標準支付,距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。

  工傷職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

  第十二條職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬按照《條例》第三十七條第三款規(guī)定領取一次性工亡補助金,其標準為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。30周歲以下每年輕1歲增加1個月,但最高不得超過60個月。

  第十三條傷殘津貼由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資和生活費用變化等情況,與用人單位退休人員養(yǎng)老金調整同步同比例進行;工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工工資和生活水平變化等情況做適當調整;生活護理費按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資水平進行調整。

  第十四條已按照《條例》第三十九條規(guī)定執(zhí)行,失蹤后又重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷死亡宣告的職工,其領取的工傷保險待遇應當由社會保險經(jīng)辦機構追回。

  第十五條用人單位實行租賃、承包經(jīng)營,租賃、承包給有營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)經(jīng)營的,應當由租賃、承包方承擔工傷保險責任;租賃、承包給不具有營業(yè)執(zhí)照一方生產(chǎn)經(jīng)營的,應由發(fā)包方承擔工傷保險責任,需要追償經(jīng)營者責任的,由用人單位負責追償。

  第十六條已參加工傷保險的用人單位依法破產(chǎn)、解散、關閉時,由原用人單位為一至四級傷殘職工,享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員辦理到社會保險經(jīng)辦機構領取工傷保險待遇的手續(xù);為達到退休年齡的一至四級傷殘人員辦理退休手續(xù)。

  第十七條由于交通事故造成的工傷,應當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關規(guī)定處理,再按工傷保險有關規(guī)定執(zhí)行。

  (一)交通事故賠償標準低于工傷保險待遇標準的,由工傷保險基金和用人單位補足差額部分。

  (二)由于交通肇事者逃逸或其他原因致使受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?由工傷保險基金支付工傷職工應享受的工傷保險待遇。事故責任人歸案后,由公安交通管理部門通知社會保險經(jīng)辦機構同事故責任人追償。

  第十八條工傷事故兼有第三者民事賠償責任的,先按民事賠償處理,賠償?shù)陀诠kU待遇的,由工傷保險基金補足差額;用人單位或者社會保險經(jīng)辦機構已墊付了工傷醫(yī)療費及其他費用的,當事人獲得民事賠償后,應當償還墊付的費用。

  第十九條工傷職工在工傷保險定點醫(yī)療機構住院或配置輔助器具的費用,符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務標準費用和輔助器具費用的,由社會保險經(jīng)辦機構直接結算,按規(guī)定應當自費或不由工傷保險基金支付的治療費用,由工傷保險定點醫(yī)療機構或工傷保險輔助器具配置機構直接向本人收取,工傷保險基金不予支付。

  職工在工傷確認之前發(fā)生的醫(yī)療費用,先由用人單位支付,職工工傷確認后符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務標準的費用,由社會保險經(jīng)辦機構予以報銷。門診、急診、急診留觀的工傷醫(yī)療費用先由用人單位或個人墊付,認定為工傷并符合工傷醫(yī)療目錄的費用按規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構報銷。

  第二十條用人單位應將受傷職工及時送往工傷保險定點醫(yī)療機構就醫(yī);情況緊急時可先到就近的醫(yī)院搶救,脫離危險后仍需治療的,轉到工傷保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。企業(yè)發(fā)生事故后,需在24小時內向勞動保障行政部門報告;在外埠醫(yī)院搶救治療的,用人單位應當自傷害之日起7日內向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構報告,經(jīng)搶救脫離危險后轉到工傷定點醫(yī)療機構治療。未及時轉到工傷保險定點醫(yī)療機構治療及未按規(guī)定向社會保險經(jīng)辦機構報告的,其工傷醫(yī)療費用社會保險經(jīng)辦機構不予支付。

  工傷職工日常就醫(yī)或回原籍居住就醫(yī)的,應在本人長期居住地選擇一家工傷保險定點醫(yī)療機構作為醫(yī)治工傷的醫(yī)院,由用人單位到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理審批手續(xù);未經(jīng)審批同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費用不予支付。

  第二十一條用人單位未按規(guī)定要求及時足額繳納或停繳工傷保險費或未按照規(guī)定時限報告工傷、申請工傷認定和核準工傷保險待遇,致使工傷職工或供養(yǎng)親屬未能及時享受工傷保險待遇或造成待遇降低的,由用人單位承擔工傷職工的工傷待遇責任,勞動保障行政部門有權依據(jù)相應法規(guī)給予處罰。

  第二十二條本規(guī)定實施前,一至四級傷殘職工傷殘待遇、工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金不屬基本養(yǎng)老保險金支付范圍而由用人單位支付的,如用人單位已參加工傷保險統(tǒng)籌,自本規(guī)定實施之日起,統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構可將其待遇納入工傷保險基金支付范圍。

  第二十三條用人單位對接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在勞動關系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前,應當進行職業(yè)健康檢查,并將檢查結果告知職工,被確診患有職業(yè)病的應認定工傷,并按本規(guī)定支付相關待遇,診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,仍認定工傷,享受工傷待遇。用人單位未對職工進行離崗前職業(yè)健康檢查,后期被確診患有職業(yè)病的,由用人單位承擔職工的工傷保險待遇。

  第二十四條有雇工的個體工商戶應當參加工傷保險,具體的實施辦法和步驟由省政府另行確定。

  第二十五條本規(guī)定與《工傷保險條例》同步實施,《黑龍江省〈企業(yè)職工工傷保險試行辦法〉實施細則》同時廢止。

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