鄉(xiāng)村醫(yī)生最初名字叫“赤腳醫(yī)生”，誕生于20世紀(jì)50年代。鄉(xiāng)村醫(yī)生前身——赤腳醫(yī)生是文革中期開始后出現(xiàn)的名詞，指一般未經(jīng)正式醫(yī)療訓(xùn)練、仍持農(nóng)業(yè)戶口、一些情況下“半農(nóng)半醫(yī)”的農(nóng)村醫(yī)療人員。鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分，是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”，是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、保障農(nóng)村居民健康的重要力量。以下是2021年山西鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇最新政策消息，僅供參考。

逐步將村衛(wèi)生室納入縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)管理；鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口不足800人的，按照800人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)核定并補(bǔ)足……11月27日，山西省十三屆人大常委會(huì)第二十一次會(huì)議通過《山西省保障和促進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》）。該《辦法》將于2021年1月1日起實(shí)施。

據(jù)悉，該《辦法》用法規(guī)制度固化深化一體化改革實(shí)踐成果，用體制機(jī)制變革激發(fā)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)生動(dòng)力。從解決基層醫(yī)療資源匱乏、群眾看病難、看病貴等關(guān)鍵問題入手，為縣域基層群眾提供公平可及健康服務(wù)的現(xiàn)實(shí)需要。

組建縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)

山西省人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委主任李福明介紹，《辦法》中許多條款都具有創(chuàng)制性，如規(guī)定縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)及所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行行政、人員、資金、績(jī)效、業(yè)務(wù)、藥械“六統(tǒng)一”管理，明確醫(yī)�；�金支付方式和結(jié)算管理制度。

《辦法》明確提出，縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)整合轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)后保留的相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，組建縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)。

縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化建設(shè)，逐步將村衛(wèi)生室納入縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)管理。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)療服務(wù)合作。

省、設(shè)區(qū)的市人民政府可以組織城市三級(jí)醫(yī)院，對(duì)醫(yī)療服務(wù)能力薄弱的縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)進(jìn)行托管，派駐管理團(tuán)隊(duì)和專家團(tuán)隊(duì)，提升縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)的管理和醫(yī)療服務(wù)能力。

縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)依法辦理事業(yè)單位法人登記�？h級(jí)醫(yī)療集團(tuán)管理的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保留法人資格、原有名稱�？h級(jí)醫(yī)療集團(tuán)及所屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的行政、人員、資金、績(jī)效、業(yè)務(wù)、藥械等實(shí)行統(tǒng)一管理，按照規(guī)定行使管理自主權(quán)。http://www.affluentharvest.com

城市三級(jí)醫(yī)院應(yīng)幫助縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)提升醫(yī)療服務(wù)能力。

為深入推進(jìn)一體化改革均衡發(fā)展，《辦法》明確，城市三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取組建醫(yī)聯(lián)體、人才共享、技術(shù)支持、�？坡�(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療、組織培訓(xùn)等方式，幫助縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)提升醫(yī)療服務(wù)能力。

省級(jí)�？坡�(lián)盟應(yīng)當(dāng)以分級(jí)診療病種診治和縣域醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)療救治中心建設(shè)等為重點(diǎn)，采取�？乒步�、手術(shù)示教、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等措施，帶動(dòng)縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)提升服務(wù)能力。

縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)制定縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部縣、鄉(xiāng)兩級(jí)疾病診療目錄，完善縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部和縣域向外轉(zhuǎn)診規(guī)范，建立雙向轉(zhuǎn)診平臺(tái)，開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)流程。應(yīng)當(dāng)提升醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等綜合服務(wù)能力，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力建設(shè)。應(yīng)當(dāng)根據(jù)本縣域的城鄉(xiāng)疾病譜，加強(qiáng)對(duì)基層群眾的健康教育和慢性病早期干預(yù)，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)群眾養(yǎng)成健康、文明的生活方式；制定常見病、多發(fā)病防治指南，建立慢性病縣鄉(xiāng)村三級(jí)管理制度，提供篩查、診斷、轉(zhuǎn)診、隨訪的連續(xù)服務(wù)等。

縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，開展遠(yuǎn)程專家門診、遠(yuǎn)程專家會(huì)診、遠(yuǎn)程緊急會(huì)診等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)，開展慢性病管理、家庭醫(yī)生簽約和健康咨詢等在線服務(wù)。

建立鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和老年退養(yǎng)村醫(yī)生活補(bǔ)助定期增長(zhǎng)機(jī)制。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有、植根于廣大農(nóng)村的衛(wèi)生工作者，承擔(dān)著基本公共衛(wèi)生服務(wù)以及常見病、多發(fā)病的初級(jí)診治等基本醫(yī)療服務(wù)。

《辦法》明確，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本藥物專項(xiàng)補(bǔ)助、崗位補(bǔ)助以及承擔(dān)的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)補(bǔ)助、醫(yī)療收入等組成。

省人民政府應(yīng)當(dāng)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和老年退養(yǎng)村醫(yī)生活補(bǔ)助定期增長(zhǎng)機(jī)制。

縣（市、區(qū)）人民政府在核算鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)時(shí)，凡按照服務(wù)人口核算的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，服務(wù)人口不足800人的，按照800人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)核定并補(bǔ)足。

縣（市、區(qū)）人民政府應(yīng)當(dāng)支持取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（含鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）以上資格并與縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)簽訂合同的村衛(wèi)生室工作人員，按照規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)逐步提高未與縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)簽訂合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)應(yīng)當(dāng)在保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力的前提下，在編制總量?jī)?nèi)對(duì)人員實(shí)行統(tǒng)一管理、使用和調(diào)配，人員編制調(diào)整情況應(yīng)當(dāng)報(bào)縣（市、區(qū)）機(jī)構(gòu)編制部門備案。

縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立完善適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事制度和薪酬制度。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以將醫(yī)療服務(wù)收入在扣除成本并按照規(guī)定提取各項(xiàng)基金后用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。

縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)制定鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的優(yōu)惠政策，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員，其薪酬待遇應(yīng)當(dāng)不低于在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中工作的醫(yī)療衛(wèi)生人員。

目前《山西省保障和促進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化辦法》的具體細(xì)則官網(wǎng)暫未公開，但是可以明確的是，從明年起，山西省鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入將增加，且養(yǎng)老問題得到了統(tǒng)一解決。