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全國近百萬鄉(xiāng)村醫(yī)生等著解決身份、待遇、養(yǎng)老問題,事關(guān)民生,更與構(gòu)建“健康中國”有莫大關(guān)系,全國各地已接連出臺相關(guān)解決辦法,鄉(xiāng)村醫(yī)生未來形勢一片大好!鄉(xiāng)村醫(yī)生問題倒逼政策出臺,我們知道,所謂鄉(xiāng)村醫(yī)生證,是為了解決當(dāng)時100多萬因為各種原因未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但仍需在村衛(wèi)生室從業(yè)的人員的資質(zhì)問題而專門頒發(fā)的資格證書。而因為鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)的特殊性以及局限于村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),致使很多醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的政策及措施無法覆蓋這個群體,這種矛盾在新醫(yī)改后越來越明顯。這也導(dǎo)致,其后鄉(xiāng)村醫(yī)生因為身份尷尬出現(xiàn)了一系列關(guān)于待遇、養(yǎng)老、醫(yī)療風(fēng)險及發(fā)展等問題。這些現(xiàn)實問題事關(guān)國家整體發(fā)展,涉及“健康中國”的成功構(gòu)建,因此各地紛紛出臺相關(guān)解決政策。那么云南鄉(xiāng)村醫(yī)生有哪些新政策呢?云南鄉(xiāng)村意思退休金及養(yǎng)老保險有哪些新政策呢?本文小編整理了一些官云南鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識,可供參考!
日前,云南省政府辦公廳發(fā)布了《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(以下簡稱《意見》),明確要求,每千名服務(wù)人口不低于一名的比例配備鄉(xiāng)村醫(yī)生,居住分散的行政村可適當(dāng)增加。配備2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室,應(yīng)有一名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。
《意見》指出,通過10年的努力,力爭使全省鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷,并逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇,逐步建立基層首診和科學(xué)的分級診療模式,為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)和均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
針對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入,《意見》明確,在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應(yīng)的資格并按照規(guī)定進行注冊。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,要嚴格準入,逐步過渡到具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
《意見》規(guī)定,原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活待遇必須保障。鄉(xiāng)村醫(yī)生按政策規(guī)定辦理退出手續(xù)并參加養(yǎng)老保險的,按照規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老保險金。本《意見》實施前已離崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由各地安排專項資金對其發(fā)放離崗生活補助。
鄉(xiāng)村醫(yī)生如何考核?《意見》規(guī)定,在縣級衛(wèi)生計生部門的統(tǒng)一組織下,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展考核,并將考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊和財政補助的主要依據(jù)。全省將實施訂單定向培養(yǎng),重點實施面向村衛(wèi)生室農(nóng)村生源為主的3年制中、高職免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)。建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。
為保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入不降,《意見》要求,在省財政每人每月定額補助的基礎(chǔ)上,各州、市政府應(yīng)進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補助水平。對長期在邊遠山區(qū)、民族地區(qū)及條件艱苦地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,當(dāng)?shù)刎斦岣哐a助標(biāo)準。今年,將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金,全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上,新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,用于加強村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。將國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)55%左右的工作任務(wù)安排給鄉(xiāng)村醫(yī)生,并按考核完成的工作量核撥相應(yīng)的服務(wù)經(jīng)費,不得擠占、截留或挪用。
“各地可采取以縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,整體參加醫(yī)療責(zé)任保險等多種方式,有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險,建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點的醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制!薄兑庖姟分赋觯⑼七M鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民的簽約服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團隊與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議,建立相對穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),并按規(guī)定收取服務(wù)費。
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我州近期出臺鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)實施意見,確定原則上每個行政村設(shè)置1所政府辦村衛(wèi)生室,每千人配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。全面推行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入管理,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出及補償機制,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入,完善養(yǎng)老政策。加大投入,確保每個行政村均有一所能夠滿足轄區(qū)群眾就醫(yī)需要的標(biāo)準化衛(wèi)生室。
我州按照“;尽娀鶎、建機制”的要求,明確鄉(xiāng)村醫(yī)生功能定位,轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式,落實和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補助、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,加大扶持力度,加強村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),建立激勵機制,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。通過10年左右的努力,力爭使全州鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷,并逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,基本建成一支素質(zhì)較高、數(shù)量充足、醫(yī)德高尚、服務(wù)良好、群眾滿意、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。逐步建立基層首診和科學(xué)的分級診療模式,為農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)和均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
合理配備及管理鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)采取聘用制,遵循“縣聘、鄉(xiāng)管、村用”的原則,在核定的編制范圍內(nèi),空缺崗位按照“退一進一”的辦法,由縣(市)級衛(wèi)生計生行政部門按照公平、公正、公開的原則進行考核補充。原則上每個行政村設(shè)置1所政府辦村衛(wèi)生室,每千人配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,居住分散的行政村可適當(dāng)增加,配備2名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室,其中至少有1名女醫(yī)生。
鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可,方可在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室從事護理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。
鄉(xiāng)村醫(yī)生的退出及補償機制。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生到齡退出機制,原則上年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須辦理退出手續(xù),不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè);對確有一技之長的老鄉(xiāng)村醫(yī)生,在辦理退出手續(xù)后,在雙方自愿、身體健康、村委會和衛(wèi)生室提出申請的前提下可返聘使用,但不再享受在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的財政補助。各縣(市)可以根據(jù)自身財力情況,參照編制內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生財政補助標(biāo)準,給予一定的補助,具體補助標(biāo)準由各縣(市)自定。
加強鄉(xiāng)村醫(yī)生考核?h(市)衛(wèi)計局負責(zé)組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作,鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作每2年組織一次。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展考核,并將考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊、聘用和財政補助的主要依據(jù)。
建立完善鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度。堅持以需求為導(dǎo)向、以實用為目的,將基本醫(yī)療服務(wù)、急救技術(shù)和公共衛(wèi)生培訓(xùn)與鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)相結(jié)合,切實提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的整體素質(zhì)。要采取臨床進修、跟班學(xué)習(xí)、集中培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式,選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn),著重提高臨床基本技能。
實施訂單定向培養(yǎng),拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。依托大理衛(wèi)校用10年左右時間,重點實施面向村衛(wèi)生室農(nóng)村生源為主的3年制免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),建檔立卡貧困戶子女優(yōu)先錄取。從2016年開始,每年定向招收一個農(nóng)村醫(yī)學(xué)(西醫(yī))班,每班60人;同時,每兩年招收一個農(nóng)村醫(yī)學(xué)(中醫(yī))班,每班60人。學(xué)員畢業(yè)后回所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村衛(wèi)生室工作10年以上,納入鄉(xiāng)村醫(yī)生編制,享受各級財政補助政策。學(xué)員學(xué)習(xí)期間的學(xué)費、雜費及生活費等均由財政負責(zé)保障。
保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入,完善養(yǎng)老政策。健全多渠道補償政策。財政補助實行按人頭補助,基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)收入按業(yè)務(wù)數(shù)、質(zhì)量及鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資質(zhì)、鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡等項目進行細化分配,充分體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)質(zhì)高薪、高資高薪”。從2016年開始,在省級財政每人每月定額補助的基礎(chǔ)上,州級財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月補助120元,縣(市)級財政按照不低于180元的標(biāo)準進行配套。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)量應(yīng)不低于55%。同時,將2015年和2015年新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,今后新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。建立邊遠山區(qū)、民族地區(qū)及條件艱苦地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生最低工資制度,根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生所在地平均生活水平及收入水平,合理確定最低標(biāo)準。確保在“十三五”期間,鄉(xiāng)村醫(yī)生收入每月不低于2000元。
積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。要按照《云南省人力資源和社會保障廳
云南省財政廳關(guān)于進一步做好企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險工作有關(guān)問題的通知》(云人社發(fā)【2016】15號)文件要求,積極、穩(wěn)妥解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。鼓勵具備條件的縣(市)根據(jù)個人意愿,組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加商業(yè)補充養(yǎng)老保險,多策并舉,切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。
努力改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。村衛(wèi)生室建設(shè)堅持“立足長遠、保障用地、一次規(guī)劃、分步實施”的原則,新建村衛(wèi)生室至少應(yīng)設(shè)有獨立的診斷室、治療室、觀察室、藥房、健康教育室、值班室和其他輔助用房,符合國家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準,做到“產(chǎn)權(quán)清晰、庫室分開、室容整潔”。從2016年起,新建設(shè)(改擴建)的村衛(wèi)生室經(jīng)州級相關(guān)部門驗收合格后,州級財政對新建設(shè)的面積不低于180平方米的村衛(wèi)生室,按照每室10萬元的標(biāo)準進行補助,對于改擴建的村衛(wèi)生室按照每室3-5萬元的標(biāo)準進行補助,爭取用10年時間,全面完成建設(shè)任務(wù),確保每個行政村均有一所能夠滿足轄區(qū)群眾就醫(yī)需要的標(biāo)準化衛(wèi)生室。
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