生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

報銷標準

順產(chǎn)

1.女職工生育醫(yī)療補貼。女職工順產(chǎn)生育的，一次性撥付2000元

2.難產(chǎn)生育(必須符合剖宮產(chǎn)手術指征，并且提供記載有術前小結的病歷和家屬簽字的手術同意書)或多胞胎生育的，一次性撥付2500元。

女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)

1.女職工懷孕后自然流產(chǎn)，一次性撥付600元

2.懷孕后經(jīng)產(chǎn)前檢查確診胎兒有嚴重遺傳性疾病或嚴重缺陷或孕婦有嚴重疾病不宜繼續(xù)妊娠進行人工流產(chǎn)(含因采取計劃生育政策規(guī)定的長效避孕措施失敗進行人工流產(chǎn))或引產(chǎn)手術的，經(jīng)縣級以上醫(yī)療機構出具醫(yī)學意見，孕期不滿四個月的，一次性撥付800元

3.孕期滿四個月、不滿七個月的，一次性撥付1500元

4.孕期滿七個月以上的，按順產(chǎn)待遇一次性撥付2000元

絕育

1.女職工放環(huán)、取環(huán)補貼。女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器，或絕經(jīng)后取出宮內(nèi)節(jié)育器的，一次性撥付200元(放或取均限支付一次)。

2.因采取計劃生育政策規(guī)定的長效避孕措施失敗，進行再次放置宮內(nèi)節(jié)育器的，按女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器標準，一次性撥付200元(限付一次)。

3.職工絕育、復通補貼。職工實施絕育或復通術的(復通術須憑市、縣計劃生育行政部門出具的證明)，一次性撥付1000元。

生育死亡

女職工或男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育時因難產(chǎn)死亡的按文件規(guī)定，撥付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。女職工生育時因難產(chǎn)死亡的，用人單位不再重復支付喪葬補助費和一次性生活困難補助費。

男職工配偶生育醫(yī)療補貼

男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育，一次性撥付2000元

一次性分娩營養(yǎng)補助費

1.正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

2.難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50%

報銷條件

1.符合國家、自治區(qū)計劃生育政策;

2.用人單位按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工生育保險，并且按時足額繳納生育保險費。

3.申領女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)補貼、職工絕育、復通補貼、生育醫(yī)療補貼、生育津貼，申領男職工配偶生育醫(yī)療補貼，單位應為其參保繳費滿270天。

4.申領生育保險待遇時單位仍與其存在勞動關系并為其參保繳費。

報銷材料

1、順產(chǎn)：準生證、小孩出生醫(yī)學證、疾病證明書。

2、難產(chǎn)、多胎：準生證、小孩出生醫(yī)學證、疾病證明書、醫(yī)療機構術前小結及家屬簽字的手術同意書復印件(加蓋醫(yī)院公章)。如因難產(chǎn)死亡需另提供死亡證明書。

3、流產(chǎn)、引產(chǎn)：準生證、疾病證明書、病歷(因計劃生育長效措施失敗流產(chǎn)的，提供計劃生育長效措施證明、疾病證明書、病歷、《職工養(yǎng)老保險手冊》)。

4、小孩出生一年內(nèi)放環(huán)：小孩出生醫(yī)學證、疾病證明書。因計劃生育放環(huán)失敗再次放環(huán)的，提供原放環(huán)證明、疾病證明書、病歷、《職工養(yǎng)老保險手冊》。

5、絕經(jīng)后取環(huán)：疾病證明書、病歷、《職工養(yǎng)老保險手冊》。

6、男職工配偶生育醫(yī)療補貼：準生證、小孩出生醫(yī)學證、疾病證明書、配偶戶口所在地及居住地街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府分別出具的無業(yè)或失業(yè)證明。如配偶因難產(chǎn)死亡需另提供死亡證明書。

7、絕育：疾病證明書、病歷、職工養(yǎng)老保險手冊。

8、絕育復通：計劃生育行政部門出具的證明、疾病證明書、病歷、職工養(yǎng)老保險手冊。

各單位經(jīng)辦人到市社會保險事業(yè)管理局審批監(jiān)督科審批生育保險待遇時，請根據(jù)職工申報項目提供相關材料原件。

9、發(fā)票原件。

辦理流程

1.各單位經(jīng)辦人到市人力資源和社會保障局審批生育保險待遇時，請根據(jù)職工申報項目提供相關材料的原件;到市社會保險結算中心醫(yī)療審核科領取待遇時，請?zhí)峁┮环荨秾徟�表�?原件)和疾病證明書、準生證、小孩出生醫(yī)學證、發(fā)票及享受生育保險待遇職工身份證復印件各一份。

2.單位須在職工生育或手術之日起180天內(nèi)申報生育保險待遇，逾期不予辦理。申領生育保險待遇時單位仍與職工存在勞動關系并為其參保繳費。