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蘇州職工生育津貼是什么意思?蘇州的生育津貼如何領(lǐng)?首先我們要了解下生育津貼是什么,生育津貼的領(lǐng)取金額=生育時(shí)職工所在單位上年度職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù),這里的核心關(guān)鍵在于:生育津貼的基數(shù)是根據(jù)生育職工生育時(shí)所在用人單位上年度全體職工的月平均工資,而不是職工個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)。計(jì)發(fā)生育津貼時(shí)采用的職工所在用人單位上年度職工月平均工資應(yīng)與該用人單位申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)核定的職工工資口徑一致。那么蘇州生育津貼有哪些新政策呢?報(bào)銷流程是如何的?本文小編為你整理了相關(guān)資料,可供參考!
1、蘇州市區(qū)統(tǒng)籌范圍女參保人員
統(tǒng)籌范圍:包括蘇州市本級(jí)、姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)和相城區(qū)
生育時(shí),持本人社會(huì)保障卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》,交本人簽字確認(rèn)。對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目或特需服務(wù)項(xiàng)目(家庭式產(chǎn)房、陪伴分娩、尿布、牛奶、嬰兒撫觸、嬰兒保健帶、產(chǎn)后訪視、伙食費(fèi)、出生證等),由醫(yī)院書面告知并征得本人同意后方可使用。出院結(jié)賬時(shí),參保人員只需支付自費(fèi)藥品及特需服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用,其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由蘇州市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)付。
蘇州市社保中心在與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付生育醫(yī)療費(fèi)的次月,將生育津貼撥付至用人單位;將一次性產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼和生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助撥付至參保人員本人社會(huì)保障卡上的蘇州銀行借記賬戶。
2、女參保人員因生育引起流產(chǎn)、引產(chǎn)的
持本人社會(huì)保障卡、《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付。
蘇州市社保中心在與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付上述費(fèi)用的次月,將其生育津貼撥付至用人單位。
3、女參保人員在外地生育分娩或因緊急情況在本地非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
由本人現(xiàn)金結(jié)付后,持本人居民身份證、出院記錄、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)療費(fèi)用清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和社會(huì)保障卡、《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、原始發(fā)票等,到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)用、產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助的審核結(jié)付手續(xù)。生育醫(yī)療費(fèi)用高于本市同類醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付;低于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)結(jié)付。
符合生育津貼享受條件的,其生育津貼于次月?lián)芨吨劣萌藛挝弧?/p>
4、靈活就業(yè)女參保人員
生育或因生育引起流產(chǎn)、引產(chǎn)的,不享受生育津貼。
5、參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育(或因生育引起的流產(chǎn)、引產(chǎn))的
參照參保女職工標(biāo)準(zhǔn)享受除生育津貼以外的生育保險(xiǎn)待遇。
6、生育津貼是生育女職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間獲得的工資性補(bǔ)償。職工產(chǎn)假期間,享受的生育津貼低于其產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足;高于其產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得截留。
7、用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)足額支付。
8、女參保人員因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定由醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)付。
9、符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的參保人員,在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付;生育津貼、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助可按規(guī)定享受。
10、享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇的人員,其發(fā)生的符合職工生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,從職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付,支付標(biāo)準(zhǔn)參照生育保險(xiǎn)參保職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
上述人員生育分娩后,持相關(guān)材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理產(chǎn)前檢查補(bǔ)貼申領(lǐng)及生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷結(jié)付手續(xù)。
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