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漳州農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報(bào)銷比例規(guī)定

更新:2023-09-18 18:44:53 高考升學(xué)網(wǎng)

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn),是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對(duì)象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會(huì)救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

漳州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

一、住院待遇

1、住院補(bǔ)償起付線:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 800元;

2、住院補(bǔ)償比例:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 40%。

3、住院補(bǔ)償封頂線:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)獲得最高的補(bǔ)償金額為6萬元,超封頂以后部分統(tǒng)一按20%補(bǔ)償。即住院實(shí)際補(bǔ)償達(dá)到6萬元,目錄內(nèi)費(fèi)用超過15萬元以上部分統(tǒng)一按20%補(bǔ)償。

二、門診特殊病種待遇

1、醫(yī)保門診特殊病種由原來20種調(diào)整增加至26大病類

2、門診特殊病種起付線按醫(yī)院等級(jí)設(shè)定,具體為:三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,一級(jí)醫(yī)院300元。

3、重性精神病不設(shè)起付線,結(jié)核病在指定定點(diǎn)醫(yī)院診療不設(shè)起付線

三、二次補(bǔ)償待遇

3.5萬元以上至醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用10萬元的統(tǒng)一補(bǔ)償50%,即 ×50%。

超過目錄內(nèi)費(fèi)用10萬元的統(tǒng)一補(bǔ)償20%。

漳州醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷方法

手工報(bào)銷資料:

1、有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)

2、費(fèi)用明細(xì)總清單

3、出院小結(jié)

4、社保卡或身份證,如代辦,需代辦人身份證原件

5、本人銀行存折賬號(hào)

辦理時(shí)間

周一-周五 上午:8:00-12:00 下午:14:30-17:30 15:00-18:00

辦理地點(diǎn)

漳州市薌城區(qū)博愛西路1號(hào)上江名都D棟6樓

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