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濟(jì)南新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算

更新:2023-09-19 14:36:37 高考升學(xué)網(wǎng)

每個(gè)生命的誕生都是一個(gè)天使來到人間,當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí),也帶來了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是,現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染,動(dòng)不動(dòng)各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費(fèi)也是一筆不小的開支,對(duì)于家庭來說也是一個(gè)不小的壓力,這個(gè)時(shí)期最需要新生兒醫(yī)保“助力”!

《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策的通知》濟(jì)人社發(fā)〔2018〕142號(hào)

二、將新生兒自出生之日起享受居民醫(yī)保待遇的參保繳費(fèi)期限由出生后3個(gè)月內(nèi)調(diào)整為出生后6個(gè)月內(nèi),超過6個(gè)月以上參保繳費(fèi)的新生兒,自繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。

三、居民應(yīng)在我市居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期內(nèi)按規(guī)定參保繳費(fèi)。自2019醫(yī)療年度起,錯(cuò)過集中繳費(fèi)期后申請參保的居民應(yīng)補(bǔ)繳當(dāng)年費(fèi)用,補(bǔ)繳費(fèi)用額為個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之和。補(bǔ)繳人員按規(guī)定辦理參保手續(xù)并完成繳費(fèi)的,待遇享受等待期為3個(gè)月(等待期自繳費(fèi)的次月起開始計(jì)算),等待期滿后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以報(bào)銷。

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  居民醫(yī)保新生兒住院報(bào)銷須注意的事項(xiàng)

1、住院時(shí)使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。

2、告知醫(yī)生會(huì)參加居民醫(yī)保,盡量使用醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)藥物和治療方式,少使用自費(fèi)藥品,以免加重個(gè)人負(fù)擔(dān)。

3、家長盡快辦理新生兒參保手續(xù),繳費(fèi)后開具無卡證明,及時(shí)將無卡證明送交醫(yī)院。

4、出院結(jié)算時(shí),使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個(gè)人自負(fù)部分后即可報(bào)銷;盡量避免現(xiàn)金報(bào)銷,以減輕個(gè)人報(bào)送材料、占用資金的負(fù)擔(dān)。

5、確需現(xiàn)金報(bào)銷的,需將新生兒的住院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)單、住院病歷復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人身份證復(fù)印件、新生兒出生證明復(fù)印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個(gè)人頁)復(fù)印件交所在區(qū)醫(yī)保辦。

參保后無卡期間孩子需住院的,請?jiān)谧≡簳r(shí)持“住院證”到參保的人力資源社會(huì)保障服務(wù)中心開具無卡證明,并交至醫(yī)院醫(yī)保辦,住院時(shí)憑無卡證明辦理住院手續(xù)。出院結(jié)算時(shí),使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算,只支付個(gè)人自負(fù)部分。

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