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云南職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

更新:2023-09-19 05:25:18 高考升學(xué)網(wǎng)

一、云南職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)

住院費(fèi)用支付比例在80%以上。

此外,針對(duì)居民醫(yī)保的健全和完善也有具體的新要求。今年,云南省職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年380元,城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于120元,新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)人均不低于90元、力爭(zhēng)達(dá)到120元左右。且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例在80%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門(mén)診支付比例分別達(dá)到50%、政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例75%左右。

全省還應(yīng)全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)資金原則上按照每人每年20-40元從城鎮(zhèn)居民醫(yī);鸷托罗r(nóng)合基金全額劃出;城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線不低于1萬(wàn)元,農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)起付線不低于5000元;城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)對(duì)患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例達(dá)到50%以上,醫(yī)療費(fèi)用越高報(bào)銷比例越高。到今年底,對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象年度救助限額內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例不低于70%。

云南職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

二、云南醫(yī)保報(bào)銷流程和所需材料

1、首先,辦理住院手續(xù)的時(shí)候:有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

2、然后如果想要出院,這時(shí)候需要(1)主治醫(yī)師開(kāi)具診斷證明書(shū),去門(mén)診收費(fèi)處蓋章生效;(2)住院通知單,住院押金條收據(jù);(3)身份證、醫(yī)?ā

3、拿著上述手續(xù)和材料,去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷就可以了。

4、辦理完成,工作人員會(huì)給你出院通知單,包含各種開(kāi)銷明細(xì),報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等等內(nèi)容。

三、云南醫(yī)保相關(guān)文章推薦

一.2021年云南醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,云南醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢(qián)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于云南醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、云南醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢(qián)等知識(shí)。一、2020年云南醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢(qián)三類人可辦理跨省異地就醫(yī)一是因參保地醫(yī)療條件有...查看更多

二.2019年云南醫(yī)保目錄信息查詢,云南醫(yī)保報(bào)銷目錄范圍

國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議最近指出,我國(guó)將加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率,把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保。這意味著,我國(guó)醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)進(jìn)入加速期,人民群眾有望收獲更多的幸福感。那么云南最新醫(yī)保報(bào)銷目錄有哪些呢?云南一本報(bào)銷的范圍品種有哪些呢?下面小編整理了一些關(guān)于云南醫(yī)保報(bào)銷目錄的知識(shí),可供參考!醫(yī)保寧夏醫(yī)保目錄內(nèi)蒙古醫(yī)保目錄西藏醫(yī)保目錄新疆醫(yī)保目錄河南醫(yī)保目錄貴州醫(yī)...查看更多

三.2021年云南異地醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷流程新政策

提升云南異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平是建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府的具體體現(xiàn)。推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算過(guò)程中,聚焦群眾就醫(yī)、結(jié)算的痛點(diǎn)問(wèn)題,突出目標(biāo)導(dǎo)向、問(wèn)題導(dǎo)向,經(jīng)辦思路從審批型轉(zhuǎn)向服務(wù)型。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡(jiǎn)化辦事流程、加大信息公開(kāi),以信息技術(shù)為依托增強(qiáng)執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么云南異地醫(yī)保報(bào)銷有哪些政策呢?云南異地醫(yī)保報(bào)銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關(guān)于云南異地醫(yī)保報(bào)銷的相...查看更多

四.2021年云南大病救助政策及大病醫(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷范圍政策規(guī)定

大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。那么云南...查看更多

五.2021年云南異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策,云南省內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例

異地醫(yī)保報(bào)銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年云南異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策是什么?云南省內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助!云南跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算施行已5個(gè)多月。3月1日,退休后隨子女在昆明居住的貴州省參保人王先生,其醫(yī)療費(fèi)用在云南省中醫(yī)醫(yī)院通過(guò)云南省跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算平臺(tái)與國(guó)家...查看更多

六.云南異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策2021,云南職工異地醫(yī)保報(bào)銷比例規(guī)定

異地就醫(yī)持卡結(jié)算有三種情形:一是因參保地醫(yī)療條件有限,參保人員需轉(zhuǎn)到其他。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))治療,應(yīng)當(dāng)按照參保地醫(yī)保經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,在當(dāng)?shù)鼐驮\醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明,辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),然后到參保地醫(yī)保中心去辦理異地就醫(yī)備案,這樣就可以持卡到轉(zhuǎn)入醫(yī)院直接就醫(yī)和結(jié)算;二是參保人出差、探親、休假期間,在云南省以外的其他。ㄖ陛犑、自治區(qū))因急診搶救入院的,可在辦理出院結(jié)算前,以電話、傳真、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)等方...查看更多

七.醫(yī)?▊(gè)人賬戶年底要清零?云南省醫(yī)保中心:是謠傳

每到年末,各種關(guān)于醫(yī)保卡使用的謠言總會(huì)甚囂塵上。關(guān)于“醫(yī)?▊(gè)人賬戶金額如果年前不用完就會(huì)被清零”的傳言又在朋友圈傳了起來(lái)。對(duì)此,云南省醫(yī)保中心也對(duì)該傳言進(jìn)行了澄清,醫(yī)?▊(gè)人賬戶金額歸個(gè)人所有,余額不會(huì)清零,市民切勿聽(tīng)信謠言。日前,不少市民都在朋友圈看到了“醫(yī)?▊(gè)人賬戶年底要清零”的消息并為此感到慌張,劉女士說(shuō),這條消息是一位朋友轉(zhuǎn)發(fā)到她的一個(gè)好友群里的,不少同群的朋友都轉(zhuǎn)發(fā)到了自己的朋友圈。...查看更多

八.云南省醫(yī)?ㄓ囝~可以購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)

中國(guó)人壽云南省分公司黨委書(shū)記、總經(jīng)理馬宏通報(bào),云南國(guó)壽2017年全年實(shí)現(xiàn)總保費(fèi)83.55億元,首次邁上80億元平臺(tái),同比增長(zhǎng)12.71%。其中,新單保費(fèi)實(shí)現(xiàn)42.04億元,同比增長(zhǎng)3.04%;續(xù)期保費(fèi)實(shí)現(xiàn)41.51億元,同比增長(zhǎng)24.55%。去年,云南國(guó)壽共為全省1116萬(wàn)人次提供了保險(xiǎn)服務(wù),累計(jì)提供的保險(xiǎn)保障金額達(dá)1.07萬(wàn)億元,共支付賠款、保險(xiǎn)金和滿期給付金28.38億元。小額理賠快捷支付,1...查看更多

九.2019年云南省城鄉(xiāng)醫(yī)保整合并軌方案最新消息

速讀《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療暫行規(guī)定》和《昆明市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療實(shí)施辦法》等現(xiàn)行的5大醫(yī)保政策,將整合為《昆明市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》(征求意見(jiàn)稿),從而形成一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度。由于文件繁多,制度設(shè)計(jì)碎片化,出臺(tái)一個(gè)全面、完整、覆蓋全體居民的醫(yī)療保險(xiǎn)政策文件加以規(guī)范迫在眉睫。目前,昆明市政府法制辦已將《昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》的修訂列為立法調(diào)研項(xiàng)目。那么,合并后的《昆明市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》...查看更多

十.云南農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例,2021年云南農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

省人大常委會(huì)教科文衛(wèi)工委主任陳覺(jué)民介紹,去年5月,省十二屆人大常委會(huì)第三次會(huì)議聽(tīng)取了省政府關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作報(bào)告,并進(jìn)行了專題詢問(wèn)。9月底,省政府醫(yī)改辦向省人大常委會(huì)第五次會(huì)議作了整改情況的專題報(bào)告。常委會(huì)組成人員認(rèn)真審議該報(bào)告后,提出6個(gè)方面需進(jìn)一步整改的意見(jiàn)轉(zhuǎn)省政府研究處理。省政府及相關(guān)部門(mén)按省人大常委會(huì)的審議意見(jiàn)抓緊整改,并于去年12月底向省人大常委會(huì)書(shū)面報(bào)告了整改情況。經(jīng)過(guò)半年多的...查看更多

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