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醫(yī)保的問題,很多朋友都特別關心。特別是異地就醫(yī)的問題,哪些人可以享受異地就醫(yī)直接結算?異地就醫(yī)直接結算如何報銷?如何進行跨省異地就醫(yī)備案?本文小編整理了關于江蘇異地就醫(yī)相關內(nèi)容,僅供參考。
異地就醫(yī)備案
1、現(xiàn)場備案:異地就醫(yī)人員攜帶本人身份證、社會保障卡和相關材料(異地戶口或異地居住證或有轉診資質(zhì)的參保地醫(yī)療機構出具的轉外就醫(yī)證明等)前往參保地經(jīng)辦機構前臺辦理。代辦人代辦,需攜帶代辦人身份證。
2、線上備案:異地就醫(yī)參保人員(淮安參保人除外)可登錄參保地手機APP、市政務網(wǎng)等,按提示錄入信息并上傳相關材料,經(jīng)審核通過后完成備案。
異地就醫(yī)待遇
省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診:
職工醫(yī)保門特、門慢、門統(tǒng)、住院,居民醫(yī)保門診大病、門診統(tǒng)籌、兩病、門診高費用補償和住院可直接結算,按照“南京政策和目錄”享受待遇;
省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就診:
(一)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保住院均可直接結算;
(二)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診可在跨省聯(lián)網(wǎng)試點地區(qū)的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結算費用。
住院和門診異地刷卡結算費用按照“南京政策、就醫(yī)地目錄”享受待遇。
參保人員需攜帶身份證或社會保障卡,并按人員類別分別提供以下材料原件和復印件。
(1)異地安置退休和異地居住人員需提供異地戶口本、房產(chǎn)證或其他有效異地居住材料。
(2)異地長期學習和常駐異地工作人員需提供用人單位或?qū)W校、培訓機構蓋章的證明材料。
(3)轉外就醫(yī)人員需攜帶轉外就醫(yī)登記表及相關病情病歷、檢查報告單或出院記錄至南京市三級醫(yī)院,由主任醫(yī)師填寫臨床診斷和轉外就診依據(jù),選定一家外地醫(yī)保定點醫(yī)院,并由醫(yī)院審核蓋章確認;參保人員將蓋章確認的轉外就醫(yī)登記表交至基層經(jīng)辦機構備案登記。
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