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白銀大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新:2023-09-14 00:54:52 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

白銀大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

一、白銀大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報所在單位;

(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報市醫(yī)保中心審批。

其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

二、白銀大病醫(yī)保報銷指南

報銷比例

白銀市參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策規(guī)定報銷后,個人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險,以個人自負(fù)超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù),報銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0-1萬元(含1萬元)報銷50%;1-2萬元(含2萬元)報銷55%;2-5萬(含5萬)報銷60%;5萬元以上報銷65%。引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),對在市級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,按照市級在規(guī)定報銷比例基礎(chǔ)上分別提高5%和10%比例進(jìn)行補(bǔ)償。報銷額度上不封頂。

報銷地址

白銀市人力資源和社會保障局

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