一卡刷遍全國31個省市區(qū)

根據人社部日前公布的消息，全國共有5843家醫(yī)療機構接入了國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)。我省14市均已接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，可提供跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算服務。

我省14市共有135家醫(yī)療機構聯網成功，分別為沈陽23家、大連18家、鞍山10家、撫順6家、本溪5家、丹東5家、錦州7家、營口4家、阜新3家、遼陽27家、盤錦10家、鐵嶺7家、朝陽3家、葫蘆島7家。

我省到省外居住符合條件的參保人，可在全國31個省、直轄市、自治區(qū)等享受異地醫(yī)保直接結算，包括北京、天津、河北、陜西、內蒙古、上海、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建等。

跨省轉診轉院也能直接結算

我省還將開展跨省轉診轉院直接結算。城鎮(zhèn)醫(yī)保全國聯網既要解決跨省異地安置退休等參保人員的住院醫(yī)療費用直接結算問題，也要解決跨省異地轉診轉院住院醫(yī)療費用直接結算，實現符合條件的參保人員跨省異地轉診轉院持卡就醫(yī)直接結算。

異地就醫(yī)人員只需承擔個人應支付部分，其他合規(guī)醫(yī)療費用由就醫(yī)地醫(yī)療保險基金先行代付，由參保地歸集后一并劃撥。

跨省異地轉診轉院實行就醫(yī)地統(tǒng)一管理，原則上執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準），基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執(zhí)行參保地政策。

我省將進一步完善本地跨省異地轉診轉院經辦流程，確保8月底前實現跨省異地轉診轉院醫(yī)療費用直接結算，從9月份開始，力爭一半以上的跨省異地轉診轉院患者實現網上直接結算。

進一步擴大覆蓋范圍到村

我省將進一步擴大跨省異地就醫(yī)直接結算的覆蓋范圍，將覆蓋范圍從異地長期居住人員擴大到異地轉診人員，從城鎮(zhèn)職工醫(yī)保擴大到城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員跨省異地就醫(yī)直接結算，原則上以轉診轉院為主，結合居住證制度和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合工作進展，逐步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地長期居住參保人員跨省異地就醫(yī)直接結算。

對于我省未參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的農村居民，需要到已實現城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的省份居住及就醫(yī)的，各地要本著惠民利民的原則，通過國家異地就醫(yī)結算信息系統(tǒng)，按照城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的的結算方法，采取“出省一人、登記一人、結算一人、清算一人”的方式，做好農村居民跨省異地就醫(yī)直接結算。

增加定點醫(yī)療機構數量，簡化流程

三級醫(yī)療機構接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的比例要達到80%以上，確保市區(qū)內跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構不少于3家，每個郊縣不少于1家。協調解決縣區(qū)聯網問題，確保轄區(qū)內全部城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員享受到跨省異地就醫(yī)直接結算。

我省要求各市要按照“最多跑一次”的原則，進一步簡化異地就醫(yī)備案及結算程序，推進申請受理審核“一站式”服務和工作日隨時辦理即時辦結，探索互聯網備案。到8月底，異地就醫(yī)人員備案信息上傳國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的比例要達到90%，在線備案人員要全部實現直接結算。

全面精簡異地就醫(yī)備案流程和條件，取消就醫(yī)地社區(qū)、經辦機構和定點醫(yī)療機構的簽字蓋章環(huán)節(jié)。進一步簡化參保地對轉診轉院備案人員的審核備案程序，異地轉診轉院凡是由參保地符合條件的定點醫(yī)療機構出具跨省轉診轉院材料的，參保地經辦機構應直接辦理備案業(yè)務，不得設置異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量等限制。