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山西醫(yī)療保險繳費比例及報銷比例范圍新政策規(guī)定

更新:2023-09-14 01:55:03 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔(dān),防止患病的社會成員“因病致貧”。那么山西醫(yī)療保險報銷有哪些新政策呢?山西醫(yī)療保險報銷范圍有什么規(guī)定?本文小編整理了一些關(guān)于山西醫(yī)療保險的相關(guān)知識,希望對你有幫助。

各省醫(yī)保報銷內(nèi)蒙醫(yī)保比例 西藏醫(yī)保比例 甘肅醫(yī)保比例
青海醫(yī)保比例 黑龍江醫(yī)保比例 新疆醫(yī)保比例 云南醫(yī)保比例
廣西醫(yī)保比例 山西醫(yī)保比例 吉林醫(yī)保比例 寧夏醫(yī)保比例
海南醫(yī)保比例 江西醫(yī)保比例 遼寧醫(yī)保比例 重慶醫(yī)保比例
福建醫(yī)保比例 湖南醫(yī)保比例 陜西醫(yī)保比例 河南醫(yī)保比例
貴州醫(yī)保比例 河北醫(yī)保比例 天津醫(yī)保比例 四川醫(yī)保比例
湖北醫(yī)保比例 浙江醫(yī)保比例 江蘇醫(yī)保比例 山東醫(yī)保比例
廣東醫(yī)保比例 上海醫(yī)保比例 北京醫(yī)保比例 安徽醫(yī)保比例

山西省近日出臺城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民基本醫(yī)療保險新政策提高城鎮(zhèn)醫(yī)療保險待遇水平,政策范圍內(nèi)山西醫(yī)保平均報銷比例普升10%,最高報銷額平均提高3萬元以上。同時,職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍進一步擴大。

具體調(diào)整為:最高報銷限額及支付比例提高。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保最高報銷限額,分別從原來的20萬元、7萬元提高到23萬元、10萬元。同時,在醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下,參保人員在一類、二類、三類及以下收費標(biāo)準(zhǔn)的定點醫(yī)療機構(gòu)住院時發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金分別報銷75%、85%、90%,平均報銷比例由原來的73%提高到83%;居民醫(yī)保分別報銷60%、70%、85%,平均報銷比例由原來的60%提高到70%。

起付線標(biāo)準(zhǔn)降低。參保人員在一類、二類、三類及以下收費標(biāo)準(zhǔn)的定點醫(yī)療機構(gòu)住院時,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付線標(biāo)準(zhǔn)分別為800元、500元、300元,比調(diào)整前降低了7.6個百分點。

醫(yī)保報銷比例可以報銷的醫(yī)療費用除以全部醫(yī)療費用乘以100%,山西醫(yī)保報銷平均報銷比例普升10%,最高報銷額平均提高3萬元以上。這項調(diào)整有效地減輕了參保人員的就醫(yī)壓力,促進了醫(yī)保全覆蓋,應(yīng)保盡保的實現(xiàn)。

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