城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農村合作醫(yī)療(簡稱新農合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。包頭市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關于包頭城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。
按照國家相關政策要求,結合包頭市實際,為進一步解決看病貴的問題,內蒙古包頭市投入本級財力4,038萬元,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補助標準和報銷比例雙提高。
一是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
2014年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險財政補助標準提高40元,達到每人每年320元。其中:中央220元,自治區(qū)37元,市本級31。5元,旗縣區(qū)31。5元,共落實財政補助資金12,171萬元,其中:上級補助10,779萬元,市本級預算安排1,392萬元。報銷封頂線達到20萬元,平均報銷比率達到50%以上。同時,從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險基金中按每人每年30元的標準提取大病補充醫(yī)療保險資金,用于向保險公司購買大病補充醫(yī)療保險。政策的實施使大病平均報銷比例達到70%左右,封頂線達到26萬元。
二是新型農村合作基本醫(yī)療保險。
2014年,我市新型農村合作醫(yī)療財政補助標準提高到每人每年345元,其中:中央220元,自治區(qū)50元,市本級38元,旗縣區(qū)37元。參合人數(shù)69。63萬人,共落實財政補助資金18,727萬元,其中:上級補助14,097萬元,市本級補助2,646萬元,旗縣區(qū)補助1,984萬元。報銷醫(yī)藥費封頂線達到10萬元,平均報銷比率達到70%以上。同時,從新農合基金中按每人每年48元的標準提取重大疾病保障資金(較2013年提高18元),用于向保險公司購買大病商業(yè)保險,已預撥資金2,673萬元。重大疾病平均報銷比例達到85%,封頂線達到15萬元。
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