我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于洛陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、洛陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年洛陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

依據(jù)國(guó)家稅務(wù)總局洛陽(yáng)市稅務(wù)局 洛陽(yáng)市醫(yī)療保障局【關(guān)于做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知】（洛稅發(fā)【2019】75號(hào)）等有關(guān)文件精神，就洛陽(yáng)市 2020 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策解讀如下：

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：政府主辦的社會(huì)保險(xiǎn)，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)與政府補(bǔ)貼相結(jié)合，重點(diǎn)保障參保居民的普通門(mén)診醫(yī)療待遇、特殊疾病門(mén)診待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇（包括生育醫(yī)療待遇、新生兒醫(yī)療待遇）。

城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)：大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,參保居民個(gè)人不繳費(fèi)，重點(diǎn)對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償，進(jìn)一步提高參保居民的醫(yī)療保障水平。

城鄉(xiāng)困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)：在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)按規(guī)定支付后，對(duì)城鄉(xiāng)困難群眾個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)一定額度以上的部分,由城鄉(xiāng)困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)按規(guī)定支付。

一、參保人員范圍

在洛陽(yáng)市行政區(qū)域內(nèi)，本市戶籍或持有本市居住證，且不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民。包括下列人員：1．農(nóng)村居民；2．城鎮(zhèn)非從業(yè)居民；3．各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生；4．國(guó)家和我省規(guī)定的其他人員。

二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇享受時(shí)間

2020 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含全日制在校大中專院校學(xué)生）個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為 250 元/人。各級(jí)財(cái)政對(duì) 2019 年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年 520 元，對(duì) 2020 年度的人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)還將適度提高。

2020 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇享受時(shí)間：2020 年 1 月 1 日—2020 年 12 月 31 日。參保大學(xué)生按學(xué)制一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，按學(xué)年（每年 9 月 1 日至次年 8 月 31 日）享受醫(yī)保待遇。

三、參保繳費(fèi)時(shí)間

2020 年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)時(shí)間：2019 年 9 月 1 日—2019 年 12 月 31 日。

四、參保繳費(fèi)方式

（一）繳納方式：采取集中收繳與個(gè)人自主繳費(fèi)相結(jié)合的繳費(fèi)方式。1．集中收繳：農(nóng)村居民（含被征地農(nóng)民）在集中繳費(fèi)期內(nèi)以家庭為單位到戶籍所在地村（社區(qū)）申請(qǐng)繳費(fèi)；2．個(gè)人自主繳費(fèi)：可采取洛陽(yáng)銀行、中國(guó)銀行等銀行網(wǎng)點(diǎn)實(shí)時(shí)繳費(fèi)、稅務(wù)辦稅服務(wù)廳自助終端繳費(fèi)、網(wǎng)上稅務(wù)局 APP 繳費(fèi)、網(wǎng)上申報(bào)繳費(fèi)（http://henan.chinatax.gov.cn）、微信關(guān)注“河南稅務(wù)”公眾號(hào)繳費(fèi)等方式。

（二）辦理流程：1．農(nóng)村居民、被征地農(nóng)民以家庭為單位到戶籍所在地村（社區(qū)）申請(qǐng)繳費(fèi)；2．低保人員、特困救助人員供養(yǎng)對(duì)象、重度殘疾人員（一級(jí)、二級(jí)）等涉及參保補(bǔ)貼人員的繳費(fèi)工作由民政、殘聯(lián)、扶貧等部門(mén)落實(shí)好參保補(bǔ)貼政策；3．城市戶籍的續(xù)保人員，可通過(guò)微信等渠道繳費(fèi)，也可攜帶戶口簿（居民身份證）原件，到就近的洛陽(yáng)銀行、中國(guó)銀行等銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)，繳費(fèi)時(shí)，務(wù)必通過(guò)自主繳費(fèi)界面或收費(fèi)工作人員核實(shí)繳費(fèi)人的參保地信息，核實(shí)確認(rèn)后再繳費(fèi)。如查詢不到個(gè)人信息，請(qǐng)到戶籍所在地或居住地的縣(市、區(qū)）社保中心或辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）核實(shí)有關(guān)信息并傳遞后，按上述方式繳費(fèi)；4．城市戶籍的首次參保人員，攜帶戶口簿或居民身份證（居住證）原件及復(fù)印件，到戶籍所在地的辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）辦理參保登記手續(xù)，參保登記后可通過(guò)微信等渠道繳費(fèi)，或到就近稅務(wù)大廳辦理查詢繳費(fèi)，繳費(fèi)時(shí)請(qǐng)先核實(shí)參保地信息，再確認(rèn)繳費(fèi)；5．全日制在校大中專院校學(xué)生由學(xué)校負(fù)責(zé)集體收繳醫(yī)保費(fèi)用。

五、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

（一）住院醫(yī)療待遇

城鄉(xiāng)參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以下由個(gè)人支付；起付標(biāo)準(zhǔn)以上由統(tǒng)籌基金按比例支付，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額為 15 萬(wàn)元。

2020 年參保居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例

14 周歲以下（含 14 周歲）參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)減半，其他參保居民年度內(nèi)在縣級(jí)以上醫(yī)院第二次及以后住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；30 日內(nèi)因同種疾病二次住院，只繳納一次起付標(biāo)準(zhǔn)，如果第二次住院，醫(yī)院級(jí)別高于第一次醫(yī)院級(jí)別，只繳納起付標(biāo)準(zhǔn)差額部分；我市參保居民在縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的，其住院報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低 100 元。參保居民使用中醫(yī)藥服務(wù)的住院醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)比例提高 5％。中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目指納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項(xiàng)目。

（二）普通門(mén)診醫(yī)療待遇

根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局 河南省財(cái)政廳關(guān)于做好 2019 年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（豫醫(yī)保辦〔2019〕28 號(hào)）文件精神，自 2020 年 1 月 1 日起,不再向個(gè)人(家庭)賬戶分配資金,全面開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌,具體辦法另行制定。原個(gè)人（家庭）賬戶余額不清零，可繼續(xù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）或村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用完畢為止。

（三）特殊疾病門(mén)診醫(yī)療待遇

我市將部分需長(zhǎng)期或終身在門(mén)診治療且醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病(或治療項(xiàng)目)納入特殊疾病門(mén)診醫(yī)療待遇范圍。特殊疾病門(mén)診不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例 80%,實(shí)行定點(diǎn)治療、限額管理。目前共計(jì) 37 個(gè)病種，病種數(shù)量居全省第一，具體病種為：1．慢性腎功能衰竭（非透析治療）★；2．惡性腫瘤化療、放療★；3．器官移植術(shù)后抗排異治療；4．精神分裂癥★；5．情感性精神�。ㄖ兄囟纫钟舭Y）★；6．重癥難治性強(qiáng)迫癥★；7．糖尿病并發(fā)癥★；8．Ⅱ度以上心衰；9．慢性阻塞性肺疾病★；10．重癥肌無(wú)力；11．系統(tǒng)性紅斑狼瘡★；12．強(qiáng)直性脊柱炎★；13．系統(tǒng)性硬化癥★；14．多發(fā)性皮肌炎；15．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；16．原發(fā)性干燥綜合征；17．眼底病激光治療；18．動(dòng)脈支架置入術(shù)后抗凝治療；19．心臟換瓣或搭橋術(shù)后抗凝治療；20．肝硬化失代償期★；21．自身免疫性肝炎；22．白內(nèi)障超聲乳化加晶體植入治療；23．腦垂體瘤；24．甲狀腺功能減退★；25．腎病綜合癥★；26．慢性腎小球腎炎★；27．丙型肝炎活動(dòng)期干擾素治療；28．高血壓病Ⅲ期★；29．帕金森綜合癥；30．門(mén)診進(jìn)行的康復(fù)治療；31．小兒手足口�。�32．門(mén)診搶救死亡；33．雙相情感障礙；34．分裂情感性精神障礙；35．偏執(zhí)性精神障礙；36．癲癇所致精神障礙；37．精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。（使用加星號(hào)門(mén)診病種治療的農(nóng)村貧困人口，報(bào)銷(xiāo)比例提高至 85%。）參保居民通過(guò)認(rèn)定后，可按規(guī)定享受特殊疾病門(mén)診醫(yī)療待遇。特殊疾病門(mén)診認(rèn)定根據(jù)病種不同，采取集中認(rèn)定和非集中認(rèn)定兩種辦法，特殊疾病門(mén)診的集中認(rèn)定由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織，按期由指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中進(jìn)行認(rèn)定；非集中認(rèn)定患者，在指定定點(diǎn)醫(yī)院隨時(shí)申請(qǐng)、隨時(shí)認(rèn)定辦卡。具體認(rèn)定辦法可向所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。

（四）重特大疾病醫(yī)療待遇

城鄉(xiāng)居民如果患以下 78 種重特大疾�。ㄆ渲凶≡翰》N 38 種、門(mén)診病種 40 種），可以按規(guī)定享受我省城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障待遇，即在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，按限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)，不設(shè)起付線；其中住院病種縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別是 80%、70%、65%，具體病種如下：1．住院保障病種

2．門(mén)診保障病種：門(mén)診救治病種政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例 80%，門(mén)診腹膜透析的報(bào)銷(xiāo)比例 85%。部分病種實(shí)行按月限額付費(fèi)。門(mén)診病種認(rèn)定辦法與特殊疾病門(mén)診認(rèn)定辦法相同。具體病種為：1．慢性粒細(xì)胞白血病★；2．苯丙酮尿癥★；3．甲狀腺功能亢進(jìn)★；4．Ⅰ型糖尿病★；5．終末期腎病門(mén)診血透、腹膜透析★；6．血友病★；7．耐多藥肺結(jié)核★；8．再生障礙性貧血★；9．非小細(xì)胞肺癌★；10． 胃腸間質(zhì)瘤★；11．HER2 陽(yáng)性乳腺癌★；12．晚期胃癌★；13．Ⅲ Ⅲ/ 期鼻咽癌★；14．外周 T 細(xì)胞淋巴瘤★；15．晚期腎癌★；16．胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤★；17．腎血管平滑肌脂肪瘤★；18．多發(fā)性骨髓瘤★；19．前列腺癌★；20．多發(fā)性硬化★；21．黃斑變性★；22．肌萎縮側(cè)索硬化★；23．原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥★；24．特發(fā)性肺纖維化★；25．肝癌★；26．甲狀腺癌★；27．急性早幼粒細(xì)胞白血病★；28．結(jié)腸癌；29．直腸癌；30．黑色素瘤；31．套細(xì)胞淋巴瘤 32．小淋巴細(xì)胞淋巴瘤；33．慢性淋巴細(xì)胞白血��；34．胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤；35．肢端肥大癥；36．初治肺結(jié)核★；37．復(fù)治肺結(jié)核★；38．結(jié)核性胸膜炎★；39．單耐藥肺結(jié)核★；40．多耐藥肺結(jié)核★。（使用加星號(hào)門(mén)診病種治療的農(nóng)村貧困人口，報(bào)銷(xiāo)比例提高至 85%。）

（五）生育醫(yī)療待遇

參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的孕產(chǎn)婦住院分娩，住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額支付。限額標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn) 600 元，難產(chǎn) 800 元，剖宮產(chǎn) 1600 元。

（六）新出生嬰兒可以參保并享受醫(yī)保待遇

1．新生兒出生當(dāng)年應(yīng)及時(shí)辦理參保手續(xù)，新生兒出生當(dāng)年不繳費(fèi)，自出生之日起可享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，并應(yīng)按時(shí)足額繳納出生次年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，否則無(wú)法享受次年醫(yī)保待遇。（2019 年出生的新生兒，需及時(shí)持戶口本到戶籍所在地的縣（市、區(qū)）社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理新生兒參保登記手續(xù)，無(wú)需繳納 2019 年居民醫(yī)保費(fèi)，但應(yīng)在今年繳費(fèi)期內(nèi)繳納 2020 年度的 250 元醫(yī)保費(fèi)用，否則無(wú)法享受 2020 年度醫(yī)保待遇。）

2．新生兒母親或父親參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，可憑母親或父親身份證明，以母親或父親身份（母或父只可選擇一方）享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；父母不是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的，需提供當(dāng)?shù)匦姓�區(qū)域內(nèi)的戶籍證明或父母一方參加當(dāng)?shù)厣绫５膮⒈ＷC明（父母是駐地雙軍人的由部隊(duì)出具有關(guān)證明），按照有關(guān)經(jīng)辦流程到所轄縣（市、區(qū)）城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。

六、大病保險(xiǎn)醫(yī)療待遇

我市 2019 年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為 60 元/人，大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥,參保居民個(gè)人不再繳費(fèi)。從 2019 年 9 月 30 日起，參保居民醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò) 1．1 萬(wàn)元以上的部分，按以下比例報(bào)銷(xiāo)：1.1 萬(wàn)元—10 萬(wàn)元（含 10 萬(wàn) 元）部分報(bào)銷(xiāo) 60%；10 萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo) 70%；一年最高可報(bào)銷(xiāo) 40 萬(wàn)元。對(duì)農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)優(yōu)惠政策。自 2019 年 9 月 30 日起，參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村貧困，享受大病保險(xiǎn)“一降一提高”傾斜政策，起付線由 1．1 萬(wàn)元降低至 0.55 萬(wàn)元；合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例：0.55-10 萬(wàn)元（含 10 萬(wàn)元）部分報(bào)銷(xiāo) 85%，10 萬(wàn)元以上部分報(bào)銷(xiāo) 95%。取消農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)年度內(nèi)報(bào)銷(xiāo)封頂線。

七、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

（一）保障范圍：凡是我市戶口,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)且通過(guò)當(dāng)?shù)胤鲐�、民政部門(mén)認(rèn)定，符合納入困難群眾保障范圍的，可享受困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。包括建檔立卡貧困人口、特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、困境兒童。

（二）籌資標(biāo)準(zhǔn)：困難群眾個(gè)人不繳費(fèi)，所需資金由省、市、縣財(cái)政按照 3:3:4 的比例配套，2019 年籌資標(biāo)準(zhǔn)為 70 元/人，2020 年籌資標(biāo)準(zhǔn)另行通知。

（三）待遇標(biāo)準(zhǔn)：困難群眾住院除享受基本醫(yī)療費(fèi)、大病醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)外，個(gè)人負(fù)擔(dān)符合規(guī)定的費(fèi)用超過(guò) 3000 元的，還按以下規(guī)定報(bào)銷(xiāo)：3000—5000 元（含 5000 元）部分按 30%報(bào)銷(xiāo)；5000-10000 元（含 10000 元）部分按 40%報(bào)銷(xiāo)；10000—15000 元（含 15000 元）部分按 50%報(bào)銷(xiāo)；15000—50000 元（含 50000 元）部分按 80%報(bào)銷(xiāo)；50000 元以上部分按 90%報(bào)銷(xiāo)，沒(méi)有封頂線。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)與大病保險(xiǎn)一致。

（四）結(jié)算辦法：困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)隨基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)同步報(bào)銷(xiāo)，出院時(shí)隨前兩項(xiàng)一并報(bào)銷(xiāo)。

八、參保居民可辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)及異地居住就醫(yī)

參保居民應(yīng)首先就近在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院到參保地外市級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，按規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；除急診外，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的，按相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別報(bào)銷(xiāo)比例降低 20 個(gè)百分點(diǎn)。我市轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理按照《河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī)管理暫行辦法的通知》（豫人社醫(yī)療〔2016〕18 號(hào)）文件執(zhí)行。異地長(zhǎng)期居住人員應(yīng)申請(qǐng)辦理異地居住就醫(yī)備案手續(xù)，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

二、洛陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

可報(bào)銷(xiāo)范圍：

(一)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、應(yīng)用X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)、立體定向發(fā)射裝置(r-刀、x-刀)、心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MRI)、單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)、彩色多普儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。住院檢查、治療的項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付20%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。

2、體外震波碎石與高壓氧治療。住院治療的項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付20%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。

3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。住院體內(nèi)置放的人工器官的項(xiàng)目費(fèi)用，按國(guó)家普及型價(jià)格個(gè)人自付30%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。

4、省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。住院采用可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付10%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。

(二)治療項(xiàng)目類：

1、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。住院治療的項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付30%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。

2、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項(xiàng)目。住院治療的項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付30%后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定執(zhí)行。門(mén)診進(jìn)行放、化療的項(xiàng)目費(fèi)用，個(gè)人自付20%。

不予報(bào)銷(xiāo)范圍：

(一)服務(wù)項(xiàng)目類：

1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、門(mén)診診查費(fèi);

2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。

(二)非疾病治療項(xiàng)目類：

1、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù);

2、各種減肥、增肥、增高項(xiàng)目;

3、各種健康體檢;

4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;

5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。

(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類：

1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查、理療和治療器械;

4、省物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。

(四)治療項(xiàng)目類：

1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術(shù);

4、氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助治療項(xiàng)目;

(五)其他

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;

2、各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。

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