我國人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、三門峽醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。

一、2020年三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

根據(jù)省統(tǒng)一部署,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)將于2020年1月15日24時(shí)起啟用新業(yè)務(wù)系統(tǒng)（新益華系統(tǒng)），屆時(shí)全省居民醫(yī)保系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通；推行“一卡通”就醫(yī)，1月16日起，全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括村衛(wèi)生室)就醫(yī),必須用社會(huì)保障卡進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

就診時(shí)一定要帶上社會(huì)保障卡呦！

（社會(huì)保障卡樣卡）

門診統(tǒng)籌

按照《三門峽市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)三門峽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌暫行辦法的通知》（三醫(yī)保[2019]71號(hào)）要求，2020年1月1日起城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將取消個(gè)人賬戶，全面實(shí)施門診統(tǒng)籌，按年人均70元標(biāo)準(zhǔn)籌資建立門診統(tǒng)籌賬戶，參保居民在簽約的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所）門診就醫(yī)可按60%比例報(bào)銷，年度最高限額500元。

兩病門診

根據(jù)要求，2020年將未納入門診重慢病的“兩病”患者降血壓、降血糖用藥納入醫(yī)�；�金統(tǒng)籌保障范圍，政策范圍內(nèi)用藥支付60%，年度支付限額與普通門診合并累計(jì)不低于500元

住院報(bào)銷

參保人在參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，在正常享受待遇期內(nèi)于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，持社會(huì)保障卡進(jìn)行刷卡即時(shí)結(jié)算。其中符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%左右和70%左右，統(tǒng)籌基金年最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄�工資或居民年人均可支配收入的6倍左右。

醫(yī)療救助

醫(yī)療救助包括資助參保、門診就診和住院救助三項(xiàng)內(nèi)容。在原有特困供養(yǎng)、低保人口納入醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，對(duì)建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助范圍；對(duì)特困供養(yǎng)人員參保費(fèi)用進(jìn)行全額資助，其他對(duì)象進(jìn)行參保30元定額資助；提高救助標(biāo)準(zhǔn)，將9種門診重癥疾病按合規(guī)總費(fèi)用10%進(jìn)行救助，年封頂5000元，重特大疾病住院救助標(biāo)準(zhǔn)由1萬元提高至2萬元。

藥品采購范圍

我市采購涉及國家集中采購25種常用藥品（大多為需要長(zhǎng)期服用的慢性病用藥）中的16種，按最新的中選價(jià)格測(cè)算，平均降幅達(dá)到59%。最大降幅近96%。僅此一項(xiàng)，我縣每年可減少藥費(fèi)開支943萬元，節(jié)約醫(yī)�；�金745萬元（參�；颊咚幤纷愿顿M(fèi)用減少198萬元）。

新版目錄藥品開始實(shí)施

2020年為減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄進(jìn)行了調(diào)整。國家醫(yī)保藥品目錄收錄藥品2709個(gè)。與2017版目錄相比，調(diào)入藥品218個(gè)，調(diào)出藥品154個(gè)，凈增藥品64個(gè)。涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、風(fēng)濕免疫、心腦血管、消化等10余個(gè)臨床治療領(lǐng)域。初步估算，新增的70個(gè)藥品降幅為60.7%，如果按照50%的實(shí)際報(bào)銷比例計(jì)算，患者個(gè)人自付比例將降至原來的20%以下，個(gè)別藥品的自付比例將降至原來的5%。

醫(yī)用耗材加成全面取消

全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成，同步執(zhí)行調(diào)整后醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，通過降低大型儀器設(shè)備診療和檢查、檢驗(yàn)價(jià)格，適當(dāng)拓寬調(diào)價(jià)空間，提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照擬去除現(xiàn)行耗材加成5%，大型檢查擬降低15%，年降費(fèi)達(dá)615萬元。

二、三門峽醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民因病就診或住院而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，依據(jù)相關(guān)規(guī)定可進(jìn)行報(bào)銷。

那么，三門峽醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?范圍主要包括住院費(fèi)用的報(bào)銷、門診慢性病特殊病費(fèi)用的報(bào)銷等。

1、住院費(fèi)用：

住院費(fèi)用中符合國家和省規(guī)定的三個(gè)目錄(藥品目錄、診療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn))范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額內(nèi)，按照不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人住院只需支付應(yīng)由自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，其余由醫(yī)保中心和醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。

2、門診慢性病特殊病費(fèi)用：

三門峽規(guī)定慢性病包括精神病、癲癇 、帕金森氏病、冠心病、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、腦血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動(dòng)性肺結(jié)核病、慢性活動(dòng)性肝炎、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)(減退)、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、重癥肌無力、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性青光眼、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病共26類。

符合上述規(guī)定病種的參保人員門診就醫(yī)，在規(guī)定用藥、診療范圍內(nèi)，超過起付標(biāo)準(zhǔn)的門診醫(yī)療費(fèi)可由統(tǒng)籌基金報(bào)銷80%左右。每年最高報(bào)銷2000-5000元左右。

特殊病包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病(新增)共計(jì)6類。門診就醫(yī)按照住院待遇享受統(tǒng)籌基金報(bào)銷。

三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例：

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

注：無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。

如果是住院的費(fèi)用，一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。

而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：

注：如住的是三級(jí)醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。

三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

養(yǎng)老保險(xiǎn)：公司繳19%，個(gè)人繳8%；

失業(yè)保險(xiǎn)：公司繳0.7%，個(gè)人繳0.3%；

工傷保險(xiǎn)：公司繳根據(jù)行業(yè)，個(gè)人不繳；

生育保險(xiǎn)：公司繳0.5%，個(gè)人不繳；

醫(yī)療保險(xiǎn)：公司繳7%，個(gè)人繳2%。

三、三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的相關(guān)文章

三門峽醫(yī)療保險(xiǎn)查詢個(gè)人賬戶

2020年三門峽城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說明

2020年三門峽醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷比例新政策解讀

最新三門峽新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程和報(bào)銷比例新規(guī)

三門峽市大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,三門峽市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

2019三門峽城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高