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南陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策,南陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

更新：2023-09-14 12:49:52 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō)，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于南陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、南陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。

一、2020年南陽(yáng)醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)政策比例多少錢(qián)

南陽(yáng)報(bào)業(yè)集團(tuán)全媒體記者從市醫(yī)保局獲悉，我市近日出臺(tái)文件對(duì)醫(yī)保支付政策進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)保障水平，切實(shí)減輕廣大群眾的看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

在此次出臺(tái)的醫(yī)保新政中，調(diào)整80歲以上參保城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例，在原有基礎(chǔ)上提高5%；提高大病保險(xiǎn)保障水平，將起付線降為1.1萬(wàn)元，個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例分段提高至60%、70%；對(duì)二、三級(jí)中醫(yī)院住院病人，城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保中醫(yī)藥診療服務(wù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例分別提高10%、20%，起付線降低一個(gè)檔次。

同時(shí)，此次對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的住院起付線、報(bào)銷(xiāo)比例等也分別進(jìn)行了調(diào)整。具體為：

城鄉(xiāng)居民在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院起付線調(diào)整為：鄉(xiāng)級(jí)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）為200元；縣級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）為500元；市級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）為600元，市級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）為1200元；省級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）為600元，省級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）為2000元；省外為2000元。

城鄉(xiāng)居民住院分段報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整為：鄉(xiāng)級(jí)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)機(jī)構(gòu)）合規(guī)費(fèi)用200-1000元（含下限不含上限,下同）的為75%；1000-2000元的為80%，2000元以上的為90%；

縣級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）合規(guī)費(fèi)用500-1500元的為63%，1500-5000元的為73%，5000元以上的為85%；

市級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）合規(guī)費(fèi)用600-3000元的為55%，3000-6000元的為65%，6000元以上的為75%；

市級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）合規(guī)費(fèi)用1200-4000元的為53%，4000-9000元的為65%，9000元以上的為75%。

城鎮(zhèn)職工住院起付線調(diào)整為：市域內(nèi)每次住院起付標(biāo)準(zhǔn)600元；市域外省級(jí)1500元，省外2000元。

同時(shí)，職工醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額由原來(lái)的30萬(wàn)元提高到60萬(wàn)元，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付6萬(wàn)元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付54萬(wàn)元。

此外，新政明確，異地安置人員安置地就醫(yī)，支付比例與本地一致，起付線執(zhí)行市域外省級(jí)、省外標(biāo)準(zhǔn)。

二、南陽(yáng)醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)比例多少錢(qián)

我省近日對(duì)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大病保險(xiǎn)”）和困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大病補(bǔ)充保險(xiǎn)”）政策進(jìn)行了部分調(diào)整。調(diào)整后，我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)都有所提高。同時(shí)，農(nóng)村貧困人口享受大病保險(xiǎn)“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬(wàn)元降為7500元，最高報(bào)銷(xiāo)比例95%，農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)將大大減輕。

大病保險(xiǎn)等籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

參保居民無(wú)需再額外繳費(fèi)

2018年度，我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)均實(shí)行差異化籌資。根據(jù)各地實(shí)際確定分檔籌資標(biāo)準(zhǔn)，各省轄市、省直管縣（市）大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)共分為75元、54元、50元、46元四個(gè)檔次。其中，我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由2017年度的28元調(diào)整為2018年度的46元。

從2018年起，困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)參照大病保險(xiǎn)做法實(shí)行差異化籌資。2018年，我市困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的60元調(diào)整為70元。

市醫(yī)保中心提醒，大病保險(xiǎn)資金從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥，大病補(bǔ)充保險(xiǎn)資金由各級(jí)財(cái)政分擔(dān)，參保居民不用擔(dān)心因政策調(diào)整而多繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。

起付線降低、報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)高

農(nóng)村貧困人口大病負(fù)擔(dān)輕了

根據(jù)最新政策規(guī)定，2018年至2020年脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)，參加我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村貧困人口，享受大病保險(xiǎn)“一降一提高”傾斜政策，即起付線由1.5萬(wàn)元降至0.75萬(wàn)元；合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提高，分別為0.75萬(wàn)元至5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)的由50%提高至80%、5萬(wàn)元至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的由60%提高至85%、10萬(wàn)元以上的由70%提高至95%。

“享受大病保險(xiǎn)傾斜政策的‘農(nóng)村貧困人口’范圍劃定按照省政府統(tǒng)一口徑確定，包括建檔立卡貧困人口(含貧困殘疾人)、農(nóng)村低保對(duì)象、農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象。”市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

2018年，我市繼續(xù)實(shí)施困難群眾（含農(nóng)村貧困人口）大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。困難群眾患病發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)后，由大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用再次給予報(bào)銷(xiāo)。

新政從2018年1月1日開(kāi)始執(zhí)行，對(duì)文件印發(fā)前已按照上年大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策享受相關(guān)待遇的農(nóng)村貧困人口，將由承辦大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照新政策進(jìn)行重新核算，并對(duì)差額部分進(jìn)行追加報(bào)銷(xiāo)。