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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于陽江醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、陽江醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
一、職工醫(yī)保
1、起付線:市內(nèi)900元,轉(zhuǎn)市外1000元
2、醫(yī)保支付比例:轉(zhuǎn)診就醫(yī)在職74%,退休76%;市內(nèi)就醫(yī)在職76%,退休78%
3、基本醫(yī)療保險最高支付限額:10萬
4、大病補助支付限額:20萬
5、大病起付標準及支付比例:個人自付1.5萬元以上,支付比例為90%
6、公務員報銷:個人自付符合社保醫(yī)療費用報銷比例90%
二、居民醫(yī)保
1、起付線:700元
2、異地轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院醫(yī)保支付比例:55%;未辦理任何手續(xù)50%;
3、基本醫(yī)療保險最高支付限額:10萬
4、二次補償:1.5萬至2.5萬元支付比例50%,2.5萬至3.5萬報銷支付60%,3.5萬以上支付比例70%,10萬元封頂。
5、社保統(tǒng)籌報銷:10萬元
6、五保、低保大病起付標準及支付比例:個人自付0.3萬以上,支付比例為50%
三、其它說明
1、大病補助可以醫(yī)院直接記賬
2、急診留觀72小時內(nèi)入院產(chǎn)生費用需自行到社保局報銷
3、外傷:患者持意外傷害經(jīng)過說明書,如不涉及工傷或第三方責任人,可以在我院記賬
據(jù)了解,今年陽江市居民的特殊疾病報銷比例為80%,在市外就醫(yī)的住院費用的報銷比例為75%,在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例則由居民就醫(yī)的醫(yī)院級別來決定,下面是詳細的介紹。
據(jù)悉,陽江參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,一級醫(yī)院起付標準為300元,醫(yī)療保險基金支付比例為87%;二級醫(yī)院起付標準第一次住院為600元,第二次及以上住院為400元,醫(yī)療保險基金支付比例為80%;三級醫(yī)院起付標準第一次住院為1200元,第二次及以上住院為1000元,醫(yī)療保險基金支付比例為75%。
一個保險年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金最高支付限額為10萬元;按規(guī)定在市外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院的,起付線為2000元、報銷比例為75%。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊疾病報銷比例為80%。
以上是對陽江醫(yī)保報銷比例的介紹。從上可知,今年陽江市參保居民在定點醫(yī)院就醫(yī)的住院費用的報銷比例為一級醫(yī)院報銷87%;二級醫(yī)院起付標準第一次住院為600元,第二次及以上住院為400元,醫(yī)療保險基金支付比例為80%。
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