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我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢(qián)。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于長(zhǎng)春醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)政策、長(zhǎng)春醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)的比例多少錢(qián)等知識(shí)。
長(zhǎng)春異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程:
①《吉林省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)表》;
②就醫(yī)地《居民戶(hù)口簿》原件及復(fù)印件或公安機(jī)關(guān)印發(fā)的《居住證》、《暫住證》的原件及復(fù)印件;
③申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件,委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證原件及復(fù)印件。
參保人員可選擇4所(三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)和專(zhuān)科各一所)不同等級(jí)醫(yī)院作為就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)院。
【就醫(yī)前】先到參保地登記后到就醫(yī)地辦異地就醫(yī)結(jié)算卡
吉林省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算正式啟動(dòng)后,目前,全省共確定了185家省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),試運(yùn)行開(kāi)通了60家。
符合4個(gè)條件的參保城鎮(zhèn)職工、參保居民,可辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。
【辦理?xiàng)l件】
1、因工作需要長(zhǎng)期跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的;
2、退休在異地已長(zhǎng)期居住的;
3、因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他醫(yī)院診治的;
4、女職工因隨軍、戶(hù)口在異地或工作在異地等情況需要異地生育的。
報(bào)銷(xiāo)比例:
就醫(yī)前,符合條件的患者,到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡,到指定的省內(nèi)異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
一、異地急診就醫(yī)流程及報(bào)銷(xiāo)手續(xù):
如在異地因突發(fā)急病住院,病種符合急診條件的醫(yī)療費(fèi)用可在年度待遇支付截止日期前申請(qǐng)兌現(xiàn)。
核報(bào)手續(xù)如下:
1、患者本人:身份證原件及復(fù)印件;醫(yī)?;住院票據(jù);全套住院病歷復(fù)印件(首頁(yè)蓋醫(yī)院公章);住院費(fèi)用明細(xì)(蓋醫(yī)院公章)。
2、代辦人:身份證原件及復(fù)印件(在其背面寫(xiě)上急診經(jīng)過(guò),并按代辦人指紋,指紋要求清晰完整,指紋可以窗口采集);
3、患者或代辦人的吉林銀行儲(chǔ)蓄卡或活期存折。
辦理地點(diǎn):市醫(yī)保局窗口(繁榮東路166號(hào));新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心三樓(長(zhǎng)春市龍湖大路5799號(hào))。
符合急診條件的病情有:急性腦出血、急性左心衰、急性心肌梗塞、心臟驟停、高血壓危象、急性肺水腫、急性肺栓塞、哮喘持續(xù)狀態(tài)、大咯血、急腹癥、癲癇持續(xù)狀態(tài)、昏迷、休克、開(kāi)放性外傷及骨折等搶救以及危急生命的急救住院。
二、轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批:
參加長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,因病情需要轉(zhuǎn)往省外就醫(yī)的,經(jīng)有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批合格,可辦理異地轉(zhuǎn)診。
辦理流程:患者到具備轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,符合外轉(zhuǎn)條件的,醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī);颊卟∏檎獑魏,到醫(yī)院醫(yī)?拼蛴∞D(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表辦理轉(zhuǎn)診審批,審批生效后可攜轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表直接到異地醫(yī)院進(jìn)行就診。轉(zhuǎn)診有效期至參保年度內(nèi),但轉(zhuǎn)診治療應(yīng)符合轉(zhuǎn)診時(shí)確定的病情或診斷,且當(dāng)次有效。
長(zhǎng)春市具備轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單:1.吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)院 2.吉林大學(xué)第二臨床醫(yī)院 3.吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 4.一汽總醫(yī)院 5.吉林省人民醫(yī)院6.長(zhǎng)春市中心醫(yī)院 7.吉林省腫瘤醫(yī)院 8.吉林省肝膽病醫(yī)院 9.吉大口腔醫(yī)院 10.長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院 11.長(zhǎng)春市第六醫(yī)院 12.長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
三、退休人員異地就醫(yī)直接結(jié)算審批申請(qǐng)手續(xù):
1.社會(huì)保障卡(二代醫(yī)保卡)
2.異地居住證明(異地身份證;居住證原件及復(fù)印件;街道或社區(qū)出具的居住證明(需蓋章)),本人身份證復(fù)印件,代辦人身份證原件及復(fù)印件。
3.之前辦理過(guò)的《退休人員異地就醫(yī)申請(qǐng)表》(首次辦理人員不需提供)。
溫馨提示:可在社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)站查詢(xún)并了解外地居住地開(kāi)通即時(shí)結(jié)算的醫(yī)院。
辦理地點(diǎn):市醫(yī)保局窗口(繁榮東路166號(hào));新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心三樓(長(zhǎng)春市龍湖大路5799號(hào))。
四、長(zhǎng)期駐外單位異地結(jié)算審批手續(xù):
1.社會(huì)保障卡(二代醫(yī)?)
2.異地居住證明(異地身份證或居住證原件及復(fù)印件),街道或社區(qū)出具的居住證明(需蓋章),本人身份證復(fù)印件,代辦人身份證原件及復(fù)印件。
3.單位開(kāi)具的外派證明(寫(xiě)清外派地點(diǎn),因由,起止時(shí)間等,蓋單位公章)
4.相關(guān)證明材料
(1)駐外分支機(jī)構(gòu)的事業(yè)單位:提供法人證書(shū)的復(fù)印件(加蓋公章)
(2)駐外分支機(jī)構(gòu)的企業(yè)單位:提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件(加蓋公章)
(3)無(wú)駐外分支機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)的單位:提供書(shū)面情況說(shuō)明和異地購(gòu)房合同、租房、租柜協(xié)議復(fù)印件(加蓋有效印章)等輔助證明材料。
溫馨提示:可在社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)站()查詢(xún)并了解外地居住地開(kāi)通即時(shí)結(jié)算的醫(yī)院。
辦理地點(diǎn):市醫(yī)保局窗口(繁榮東路166號(hào));新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心三樓(長(zhǎng)春市龍湖大路5799號(hào))。
五、大中小學(xué)生寒暑假在戶(hù)籍所在地醫(yī)院住院費(fèi)用核報(bào)手續(xù):
攜(1)身份證或戶(hù)口本(原件及復(fù)印件,首頁(yè)及本人頁(yè));(2)醫(yī)?;(3)住院票據(jù);(4)全套住院病歷復(fù)印件(首頁(yè)蓋醫(yī)院公章);(5)住院費(fèi)用明細(xì)(蓋醫(yī)院公章);(6)在醫(yī)保網(wǎng)站表格下載欄目中,下載《學(xué)生報(bào)銷(xiāo)情況調(diào)查表》,按要求填寫(xiě)和蓋章;(7)如果由戶(hù)籍所在地醫(yī)院轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,需由戶(hù)籍所在地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診證明;(8)如代辦,提供代辦人身份證;(9)患者本人或代辦人名下的吉林銀行卡或折。
待遇同長(zhǎng)春市。
如果戶(hù)口由于上學(xué)遷至長(zhǎng)春,需額外提供原戶(hù)籍所在地出具的戶(hù)口遷至長(zhǎng)春證明(蓋章),無(wú)法提供的,拿長(zhǎng)春集體戶(hù)口復(fù)印件。
辦理地點(diǎn):市醫(yī)保局窗口(繁榮東路166號(hào));新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心三樓(長(zhǎng)春市龍湖大路5799號(hào))。
長(zhǎng)春醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)
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