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醫(yī)療糾紛是一種廣義的概念,它不單是指醫(yī)療事故,而是指患者及家屬對醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)不滿意、當(dāng)事人提出追究責(zé)任或賠償損失,必須經(jīng)過行政調(diào)解、法律調(diào)解或裁決、或醫(yī)患雙方協(xié)商解決才能了結(jié)的醫(yī)療糾紛。
1.新形勢下為什么醫(yī)療糾紛發(fā)生率越來越高
1.1法制健全了
隨著社會的發(fā)展進步,黨和政府對民生的重視程度越來越高,使廣大的人民群眾越來越懂得用法律武器來維護自己的合法權(quán)益。
1.2全民文化素養(yǎng)的提高
社會發(fā)展很快,全民生活發(fā)展水平呈跨越式發(fā)展,隨之而來的對各種生活需求、文化需求都提高了,全民都有了法制觀念,他們認為患者或家屬與醫(yī)護人員處于同等水平,是同一事物的兩個主體,錯誤的認為“花錢看病就如同商品消費!
1.3個別媒體的錯誤導(dǎo)向
個別媒體為了突出其新聞的特殊性,不深入調(diào)查,他們的盲目性、片面性、傾向性的報道,使醫(yī)患關(guān)系法雜化、矛盾化、對立化,僅僅根據(jù)患者片面之辭而渲染轉(zhuǎn)載,起到了引導(dǎo)大眾、煽動負面情緒的作用。還有一些患者更是把媒體當(dāng)工具、籌碼,向醫(yī)院施壓,更激化了醫(yī)患關(guān)系。
1.4醫(yī)療體制的改變
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,全民醫(yī)療保險的改革也越來越深入,覆蓋面越來越大,改變了原來的收費體制,由于醫(yī)保政策復(fù)雜、規(guī)定較多,使參保人員及醫(yī)務(wù)人員在理解上出現(xiàn)偏差。
1.5利益的驅(qū)使
有些個別患者,純粹是為了經(jīng)濟利益與醫(yī)院發(fā)生糾紛,醫(yī)院為了息事寧人,減少影響,多采取賠償了事。
2.醫(yī)療糾紛的危害
2.1名譽受損
由于媒體的導(dǎo)向、家屬的大鬧,在社會上給醫(yī)院造成了很大的名譽損害,負面影響極大。
2.2破壞正常秩序
發(fā)生糾紛時,很多情況是病人及家屬大鬧醫(yī)療機構(gòu),圍堵工作人員,甚至出現(xiàn)打砸等活動,嚴重干擾醫(yī)院的正常秩序。
2.3嚴重經(jīng)濟損失
由于醫(yī)院的正常工作無法展開,病人不能正常收治,有的贏了官司再賠錢等等使醫(yī)院的經(jīng)濟遭受損失很大。我站為步步高論文發(fā)表網(wǎng),本站刊載大量護理醫(yī)學(xué)論文范文格式,臨床醫(yī)學(xué)職稱論文。供廣大論文答辯需要者、評職稱需要者參考。
2.4醫(yī)生個人正常生活嚴重影響
如果一名醫(yī)生被牽進醫(yī)療糾紛當(dāng)中,他會經(jīng)歷爭吵、被調(diào)查、上法庭、宣判裁定等候處理,甚至丟掉工作,嚴重影響個人名譽、個人生活、家庭生活等等。
3.醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因
3.1醫(yī)療過失:也就是醫(yī)療事故(包括醫(yī)療責(zé)任事故和醫(yī)療技術(shù)事故)和醫(yī)療差錯(嚴重差錯和一般醫(yī)療差錯)
3.1.1醫(yī)療責(zé)任事故:由于醫(yī)院管理存在嚴重漏洞,或由于醫(yī)務(wù)人員嚴重的責(zé)任心缺失,直接給患者造成重大人身傷害。
3.1.2醫(yī)療技術(shù)事故:明知醫(yī)療技術(shù)水平,仍開展一些高難度操作的醫(yī)療行為,或者具備一定的醫(yī)療水平,但仍然出現(xiàn)了無法預(yù)估的意外。
3.1.3醫(yī)療差錯:醫(yī)療行為存在不足但不構(gòu)成醫(yī)療事故。
醫(yī)療責(zé)任事故、醫(yī)療技術(shù)事故、醫(yī)療差錯,都是錯在醫(yī)療方,從法律上講是賠償?shù)闹黧w。
3.2非醫(yī)療過失:包括醫(yī)療意外,醫(yī)療并發(fā)癥及疾病的自然轉(zhuǎn)歸。這方面是引起糾紛最多的部分。
3.2.1服務(wù)意識差:不論掛號、收費,還是取藥窗口及急診都是反映醫(yī)院綜合素質(zhì),給病人留下第一印象的地方,服務(wù)意識的強弱都會在接待病人中表現(xiàn)出來,在實際過程中都存在不同程度的生、冷、硬、頂?shù)默F(xiàn)象,這在病人進院的一剎那就埋下了糾紛的根,病人會帶著不滿的情緒就診、檢查、治療,一旦在診治過程中稍有不如意,就會誘發(fā)糾紛的爆發(fā)。
3.2.2工作粗心大意不認真:在醫(yī)療行為過程中,態(tài)度不嚴謹,馬虎大意,漏診漏查,病歷前言不搭后語,而且醫(yī)療信息登記錯誤百出。
3.2.3科室間配合不密切:由于科室間互相推諉收治病人,引起病人及家屬強烈不滿誘發(fā)糾紛。
3.2.4重要病歷書寫不合格:醫(yī)療文書在防止醫(yī)療糾紛方面,是唯一能夠作為證據(jù)保護醫(yī)務(wù)人員的資料,應(yīng)該具有規(guī)范、清晰、全面、及時性等特點,因為它上面除有相關(guān)醫(yī)療信息外,還會有會診記錄、查房記錄、病重記錄、病人及家屬簽字記錄、以及病人及家屬拒絕進行的診治檢查簽字等,是處理糾紛時法院裁決的重要依據(jù)。急診病歷由于是實時性的,病人看病后當(dāng)即就拿病歷離院了,要求更高,更全、更準(zhǔn),一些醫(yī)生恰恰相反,粗心、漏項、缺項,字跡潦草,隱患很多。
3.2.5醫(yī)務(wù)人員言語技巧與糾紛:美好的語言可以減少很多糾紛,可以給病人安慰,減輕痛苦,會很快使病人和醫(yī)護人員拉近距離,如:您好、別著急、慢慢說、您放心吧等,讓病人感受到了尊重,否則,病人極易出現(xiàn)不滿情緒。
3.2.6醫(yī)務(wù)人員配備不足:由于工作人員少,在大搶救及批量傷員搶救時,病人檢查、服務(wù)不到位,場面慌亂,也會因此引起病人的不滿。
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