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全國(guó)兩會(huì)關(guān)于村醫(yī)的提案最新消息,鄉(xiāng)村醫(yī)生提案

更新：2023-09-21 10:55:47 高考升學(xué)網(wǎng)

十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議和全國(guó)政協(xié)十三屆五次會(huì)議正在進(jìn)行中，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張澍帶來一份關(guān)于《聚焦民生關(guān)愛村醫(yī)，推進(jìn)后疫情時(shí)代鄉(xiāng)村振興》的提案，他指出，在調(diào)研中收到一封村醫(yī)的來信，信中提到：

1，工作環(huán)境和氛圍堪憂。健康教育、衛(wèi)生防疫、環(huán)境衛(wèi)生、急救、公共衛(wèi)生以及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，村醫(yī)們身兼數(shù)職，他們是健康宣傳員、疫情防控員、全科醫(yī)師，更是24小時(shí)應(yīng)診的急診醫(yī)師。上門服務(wù)，隨叫隨到，一年三百六十五天，村醫(yī)沒有休息日。

2，公衛(wèi)資金發(fā)放不透明。政府將公衛(wèi)資金給有工資待遇的衛(wèi)生院，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)其中部分公衛(wèi)資金下?lián)芙o沒有任何工資保障的村醫(yī)。然而，現(xiàn)行監(jiān)管不到位，導(dǎo)致截留克扣現(xiàn)象，村醫(yī)反映申訴困難。

3，相關(guān)部門的苛刻管理。醫(yī)保(新農(nóng)合)雖連續(xù)翻翻，但住院自付比例仍占45%左右，下有村民繳費(fèi)積極性不足，上有醫(yī)保部門對(duì)衛(wèi)生室報(bào)銷的過于嚴(yán)格，導(dǎo)致村醫(yī)進(jìn)退兩難。

4，待遇未得到較好落實(shí)。前些年的公衛(wèi)及家庭醫(yī)生簽約己經(jīng)讓村醫(yī)忙的不可開交。近年的疫情防控他們又沖在第一線，參與村組防控如上門采核酸，流調(diào)，管理居家隔離觀察，新冠疫苗接種值班，高速路口防控值班。但是關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的政策待遇卻沒有得到很好落實(shí)，也沒有從根本上得到改善。村醫(yī)是個(gè)夕陽產(chǎn)業(yè)，不被重視，沒有發(fā)展前途，待遇養(yǎng)老也成問題。

5，身份定位不清，是集體性質(zhì)，但還是個(gè)體經(jīng)營(yíng)。有地區(qū)管理不善，攤派罰款時(shí)有發(fā)生。由于村醫(yī)們自身缺少申訴保護(hù)能力，經(jīng)不起醫(yī)療糾紛，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就可能陷入負(fù)債危機(jī)。

他建議：

1、強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理和建設(shè)，筑牢網(wǎng)底。建立村衛(wèi)生室城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化財(cái)政負(fù)擔(dān)制度，強(qiáng)化公益性服務(wù)，優(yōu)先保障實(shí)現(xiàn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

2、“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”引入第三方監(jiān)察機(jī)構(gòu)，在村衛(wèi)生室國(guó)家財(cái)政沒有完全負(fù)擔(dān)的情況下，在公共衛(wèi)生任務(wù)須由鄉(xiāng)、村兩級(jí)共同完成的情況下，對(duì)鄉(xiāng)、村進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)考核，由監(jiān)察機(jī)構(gòu)將補(bǔ)貼直接打入村醫(yī)個(gè)人賬戶，防止公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)被無故克扣，防止村醫(yī)承擔(dān)任務(wù)過重。

3、在財(cái)政負(fù)擔(dān)明確的情況下，落實(shí)以村衛(wèi)生室為主導(dǎo)的，村一級(jí)公共衛(wèi)生防疫體系。落實(shí)首診報(bào)告制度，使其切實(shí)擔(dān)負(fù)起基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層責(zé)任。

4、解決鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和生活的基本保障問題，建立財(cái)政負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保障機(jī)制，同時(shí)通過為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補(bǔ)助等方式，解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障與生活困難問題，讓他們生活保證，心情愉快，家庭能支持，養(yǎng)老有保證，以穩(wěn)定并壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

5、切實(shí)提升村醫(yī)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)，落實(shí)并保障鄉(xiāng)村醫(yī)生都能夠得到免費(fèi)的培訓(xùn)，制定村醫(yī)繼續(xù)教育學(xué)分制度。提高村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容知曉率，使其能在常態(tài)化疫情防控中做到源頭預(yù)防并能在苗頭出現(xiàn)時(shí)第一時(shí)間做出反應(yīng)。

6、建立健全全國(guó)統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)法規(guī)和工作考核制度。包括鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍、設(shè)備配備、身份認(rèn)定、報(bào)酬、第三方監(jiān)察制度、勞動(dòng)量科學(xué)評(píng)估等等。