生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年天津生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)有哪些，以下是天津生育保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

報(bào)銷范圍

1.產(chǎn)前檢查費(fèi);

2.生育醫(yī)療費(fèi);

3.生育津貼;

4.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1.產(chǎn)前檢查費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)(限額支付)

女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額400元;滿12周至不滿16周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額600元;滿16周至不滿28周終止妊娠的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額800元;滿28周以上終止妊娠或妊娠分娩的產(chǎn)前檢查費(fèi)限額1100元。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。

2.住院醫(yī)療費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)(定額支付)

自然分娩3000元;人工干預(yù)分娩3100元;單純剖腹產(chǎn)3600元;剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)或闌尾切除術(shù)3800元;高危人工流產(chǎn)600元;引產(chǎn)1000元。

3.生育津貼支付標(biāo)準(zhǔn)

妊娠不滿12周終止妊娠的，享受15天的生育津貼;妊娠滿12周不滿16周終止妊娠的，享受30天的生育津貼;妊娠滿16周不滿28周終止妊娠的，享受42天的生育津貼;正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的，享受90天的生育津貼。

女職工生育時(shí)遇有以下情況，增加生育津貼：產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)和剖腹產(chǎn)增加15天的生育津貼;多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天的生育津貼;分娩時(shí)實(shí)施輸卵管結(jié)扎術(shù)的，增加14天的生育津貼;女職工晚育(年滿24周歲以上生育第一個(gè)子女)并領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》的，增加30天的生育津貼。同時(shí)具備以上多種情況的，生育津貼累加計(jì)算。

生育津貼計(jì)算方法是：

職工生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30.4×應(yīng)享受的生育津貼天數(shù)

4.計(jì)劃生育手術(shù)支付標(biāo)準(zhǔn)(定額支付)

放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器150元;流產(chǎn)260元;高危人工流產(chǎn)600元;引產(chǎn)1000元;女職工絕育術(shù)1000元;男職工絕育術(shù)600元。

自2006年5月1日起，藥物流產(chǎn)、自然流產(chǎn)，參照人工流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，按260元限額支付。

2021年度天津城鄉(xiāng)居民生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷條件

職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

(一)用人單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);

(二)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合國家和本市計(jì)劃生育規(guī)定。

繳納生育保險(xiǎn)不滿一年的享受生育津貼嗎

報(bào)銷材料

1.參保職工《醫(yī)療保險(xiǎn)證》原件和復(fù)印件。

2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《妊娠診斷證明》(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明專用章和生育保險(xiǎn)專用章)。

3.妊娠化驗(yàn)單(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)專用章)。

4.符合國家計(jì)劃生育政策生育的，提供區(qū)、街計(jì)劃生育部門發(fā)放的《生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。

5.代辦人身份證原件和復(fù)印件。

報(bào)銷流程

1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口。

2.工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證。

3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算。

4.工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。