全面兩孩政策“十問(wèn)”——訪國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安

　　黨的十八屆五中全會(huì)提出，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策。全面兩孩何時(shí)實(shí)施?如何實(shí)施?針對(duì)社會(huì)關(guān)心的問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安接受了記者采訪。

　　記者：誰(shuí)能享受全面兩孩政策?為什么要實(shí)施全面兩孩政策?

　　王培安：全面兩孩政策，是指所有夫婦，無(wú)論城鄉(xiāng)、區(qū)域、民族，都可以生育兩個(gè)孩子的政策。

　　實(shí)施全面兩孩政策，是繼單獨(dú)兩孩政策之后生育政策的進(jìn)一步調(diào)整完善，這是中央基于我國(guó)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的形勢(shì)作出的重大戰(zhàn)略決策。當(dāng)前，我國(guó)人口發(fā)展出現(xiàn)轉(zhuǎn)折性變化。一是人口總量增長(zhǎng)的勢(shì)頭明顯減弱，育齡婦女?dāng)?shù)量逐步減少，特別是20至29歲生育旺盛期婦女?dāng)?shù)量下降較快。群眾生育意愿發(fā)生轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生成為社會(huì)生育觀念的主流。二是人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題日益突出，勞動(dòng)年齡人口開(kāi)始減少，老齡化程度不斷加深，出生人口性別比長(zhǎng)期持續(xù)偏高。三是家庭規(guī)模縮小，養(yǎng)老撫幼、互助互濟(jì)等傳統(tǒng)功能弱化。這些變化，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人口安全帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。今后幾年，我國(guó)勞動(dòng)力資源比較豐富，社會(huì)撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較輕，是調(diào)整完善計(jì)劃生育政策的有利時(shí)機(jī)。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策同計(jì)劃生育基本國(guó)策是什么關(guān)系?

　　王培安：計(jì)劃生育是我國(guó)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的一項(xiàng)基本國(guó)策。

　　實(shí)行全面兩孩政策后，預(yù)計(jì)2030年我國(guó)總?cè)丝跒?4.5億人。未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，我國(guó)人口眾多的基本國(guó)情不會(huì)根本改變，人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力、人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將客觀存在。

　　同時(shí)，人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展變化，計(jì)劃生育政策的調(diào)整完善，賦予了計(jì)劃生育基本國(guó)策新的內(nèi)涵。當(dāng)前，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，就是要實(shí)施好全面兩孩政策，推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革，引導(dǎo)家庭負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地安排生育，調(diào)控人口總量、提升人口素質(zhì)、優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)、引導(dǎo)人口合理分布，促進(jìn)家庭幸福和人口均衡發(fā)展。

　　記者：全面兩孩政策何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?

　　王培安：根據(jù)黨的十八屆五中全會(huì)的決策部署，需要修訂《人口與計(jì)劃生育法》及其配套法規(guī)，依法組織實(shí)施。

　　記者：政策實(shí)施后，生育還要不要審批?

　　王培安：按照中央推進(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革的部署，我們已經(jīng)在全國(guó)實(shí)行了一孩生育登記。實(shí)施全面兩孩政策后，我們將進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，取消二孩審批，實(shí)行生育登記服務(wù)制度，準(zhǔn)確掌握生育信息，重點(diǎn)加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育、婦幼健康的咨詢(xún)指導(dǎo)，落實(shí)免費(fèi)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)項(xiàng)目。生育第二個(gè)孩子的夫妻，可到一方戶(hù)口所在地或現(xiàn)居住地辦理登記。具體登記辦法由各省(區(qū)、市)制訂。符合規(guī)定條件要求再生育的，仍需要按有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)將進(jìn)一步簡(jiǎn)化程序，做好服務(wù)，方便群眾。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策后，如果自愿只生育一個(gè)孩子，能否享受獨(dú)生子女父母的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待?

　　王培安：實(shí)施全面兩孩政策后，提倡按政策生育。對(duì)自愿生育一個(gè)孩子的夫妻，不再發(fā)放《獨(dú)生子女父母光榮證》，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)等相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。之前已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，繼續(xù)按規(guī)定的條件、標(biāo)準(zhǔn)、年限，享受各項(xiàng)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策。已經(jīng)領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》要求再生育的，不再享受獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇，此前享受的不退還。特別需要指出的是，各地要積極采取措施，加大對(duì)有特殊困難的計(jì)劃生育家庭的幫扶力度，切實(shí)解決他們?cè)谏�活保障、養(yǎng)老照料、大病醫(yī)療、精神慰藉方面的困難和問(wèn)題。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策，短期內(nèi)會(huì)不會(huì)導(dǎo)致出生人口大幅增長(zhǎng)?

　　王培安：現(xiàn)階段，全國(guó)符合全面兩孩政策條件的夫婦約有9000萬(wàn)對(duì)。實(shí)施全面兩孩政策，今后幾年出生人口總量會(huì)有一定程度的增長(zhǎng)，最高年份的出生人口預(yù)計(jì)超過(guò)2000萬(wàn)人，這是政策調(diào)整的預(yù)期效應(yīng)。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策，孕產(chǎn)婦特別是高齡孕產(chǎn)婦會(huì)增加，如何保障母嬰安全?

　　王培安：據(jù)測(cè)算，符合全面兩孩政策條件的婦女約60%在35歲以上。政策實(shí)施后，高齡孕產(chǎn)婦會(huì)明顯增加，發(fā)生孕產(chǎn)期合并癥、并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增大。為此，一要增加?jì)D幼保健服務(wù)能力供給，加強(qiáng)技術(shù)人員的培訓(xùn);二要做好分級(jí)診療，引導(dǎo)群眾合理選擇助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu);三要加強(qiáng)咨詢(xún)指導(dǎo)，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我保健能力;四要完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、會(huì)診網(wǎng)絡(luò)和機(jī)制，確保急救通道暢通�？傊�，要采取一切措施，確保母嬰健康安全。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策，對(duì)我國(guó)資源環(huán)境會(huì)帶來(lái)什么影響?對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有什么影響?

　　王培安：我國(guó)在制定資源環(huán)境中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)時(shí)，已經(jīng)為生育政策調(diào)整完善預(yù)留了空間。據(jù)有關(guān)部門(mén)測(cè)算，我國(guó)的能源、糧食等供給都在可承受范圍之內(nèi)。實(shí)施全面兩孩政策對(duì)資源環(huán)境壓力略有增加，但不會(huì)影響國(guó)家既定資源環(huán)境戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　實(shí)施全面兩孩政策，短期可以直接拉動(dòng)對(duì)婦幼健康、嬰幼用品、托幼服務(wù)、教育等領(lǐng)域的消費(fèi)。長(zhǎng)期看，到2050年，15至59歲勞動(dòng)年齡人口將增加3000萬(wàn)左右，有利于穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)預(yù)期。實(shí)施全面兩孩政策后，將帶來(lái)公共服務(wù)需求的增長(zhǎng)，醫(yī)療衛(wèi)生、兒童照料、教育等方面會(huì)面臨一定的壓力。通過(guò)加大投入、盤(pán)活存量、優(yōu)化配置，是完全可以應(yīng)對(duì)的。

　　記者：?jiǎn)为?dú)兩孩政策一年多，實(shí)施效果如何?

　　王培安：到今年9月底，全國(guó)有176萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫妻提出再生育申請(qǐng)，再生育申請(qǐng)數(shù)量平穩(wěn)增加。在育齡婦女持續(xù)減少的情況下，出生人口比上一年度增加了47萬(wàn)。單獨(dú)兩孩政策實(shí)施以后，生育水平變動(dòng)符合預(yù)期。

　　記者：實(shí)施全面兩孩政策的決策過(guò)程是怎樣的?

　　王培安：黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人口和計(jì)劃生育工作。根據(jù)中央要求，今年初，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委及相關(guān)部門(mén)，圍繞“十三五”時(shí)期人口發(fā)展戰(zhàn)略和應(yīng)對(duì)老齡化政策進(jìn)行了專(zhuān)題研究。今年3月以來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委又組織若干研究團(tuán)隊(duì)，就全面實(shí)施兩孩政策進(jìn)行了多方案測(cè)算和研究論證。先后召開(kāi)了近百場(chǎng)研討會(huì)，聽(tīng)取了人口、經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境領(lǐng)域?qū)＜液透骷?jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)、相關(guān)部門(mén)的意見(jiàn)，到20多個(gè)省份開(kāi)展了深入調(diào)研，會(huì)同發(fā)展改革委等相關(guān)部門(mén)反復(fù)論證，形成了系列研究報(bào)告和有關(guān)全面兩孩政策的建議。

　　全面實(shí)施兩孩政策是改革發(fā)展的戰(zhàn)略抉擇

　　促進(jìn)人口均衡發(fā)展，堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子政策，積極開(kāi)展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)。(10月29日新華網(wǎng))

　　這兩天，社會(huì)各界最為關(guān)注的就是五中全會(huì)，而所有家庭議論最多的估計(jì)就是中央決定全面實(shí)施兩孩政策了。這個(gè)問(wèn)題之所以受到如此多的關(guān)注，是因?yàn)閹缀跛�有的家庭都�?huì)與之發(fā)生或輕或重的關(guān)聯(lián)。

　　計(jì)劃生育基本國(guó)策實(shí)施40多年來(lái)，我國(guó)有效控制了人口過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭，緩解了人口對(duì)資源環(huán)境的壓力，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了強(qiáng)大人力資源支撐，對(duì)于促進(jìn)黨和國(guó)家事業(yè)進(jìn)步也起到了不可磨滅的歷史作用。隨著一些問(wèn)題的出現(xiàn)，黨的十八屆三中全會(huì)決定對(duì)計(jì)劃生育政策進(jìn)行了微調(diào)，實(shí)行單獨(dú)二孩政策。相關(guān)部門(mén)數(shù)據(jù)顯示，到9月底，全國(guó)共有176萬(wàn)對(duì)單獨(dú)夫妻提出再生育申請(qǐng)，生育水平變動(dòng)符合預(yù)期。單獨(dú)二孩政策的實(shí)施為全面放開(kāi)二孩政策做出了很有價(jià)值的探索，也積累了大量寶貴經(jīng)驗(yàn)。

　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展邁向中高端水平，我國(guó)人口總量增勢(shì)明顯減弱，群眾生育觀念發(fā)生重大轉(zhuǎn)變。加之人口結(jié)構(gòu)性問(wèn)題日益突出，勞動(dòng)年齡人口開(kāi)始減少，“人口紅利”因素漸趨弱化，人口“老齡化”時(shí)代已經(jīng)到來(lái)。所以，全面實(shí)施兩孩政策既是形勢(shì)所迫，也是遵循人口發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)人民群眾期盼的需要，還有利于進(jìn)一步優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展增添活力。更長(zhǎng)遠(yuǎn)的說(shuō)，有利于“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和中華民族長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此，中央選擇在這一關(guān)鍵時(shí)期全面實(shí)施兩孩政策可謂切準(zhǔn)了我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的“脈搏”。

　　也要清醒的看到，在實(shí)施全面兩孩政策后，在一定時(shí)間內(nèi)，婦幼健康、嬰幼用品、托幼服務(wù)、教育以及社會(huì)公共服務(wù)等領(lǐng)域的消費(fèi)會(huì)明顯增長(zhǎng)。據(jù)有關(guān)部門(mén)權(quán)威測(cè)算，到2030年我國(guó)總?cè)丝趯⑦_(dá)到14.5億人，因此，未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，我國(guó)人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系將客觀存在。相關(guān)部門(mén)必須本著對(duì)人民群眾，對(duì)黨和國(guó)家事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神做好政策“落地”后的一系列工作，真正讓這個(gè)政策成為利國(guó)利民的好政策。