新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

　　第一章總則

　　第一條根據(jù)國(guó)家《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　用人單位的職工有權(quán)依據(jù)《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

　　第三條工傷保險(xiǎn)實(shí)行州、市(地)級(jí)統(tǒng)籌(以下稱統(tǒng)籌地區(qū))。

　　第四條自治區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全區(qū)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　州、市(地)、縣(市)勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

　　勞動(dòng)保障行政部門(mén)所屬的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

　　第二章工傷保險(xiǎn)基金

　　第五條統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金，并建立工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。

　　第六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)按不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度，實(shí)行不同的工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別繳費(fèi)率。

　　工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別繳費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府依據(jù)國(guó)家確定的工傷保險(xiǎn)費(fèi)平均繳費(fèi)費(fèi)率和不同行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率，結(jié)合本統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況，按照以支定收、收支平衡的原則確定。

　　各行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的具體標(biāo)準(zhǔn)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定定期調(diào)整。

　　第七條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)用人單位工商登記核準(zhǔn)的經(jīng)(主)營(yíng)項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次，確定其工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率;跨行業(yè)經(jīng)營(yíng)的;按所跨行業(yè)對(duì)應(yīng)的行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次，確定其繳費(fèi)費(fèi)率。

　　第八條用人單位參加工傷保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)?shù)剿�在地�?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù);跨地區(qū)、流動(dòng)性較大的用人單位可以按相對(duì)集中的方式到所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。

　　第九條用人單位應(yīng)當(dāng)按月繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

　　第十條工傷保險(xiǎn)基金的支出范圍：

　　(一)工傷醫(yī)療費(fèi);

　　(二)傷殘津貼;

　　(三)一次性傷殘補(bǔ)助金;

　　(四)生活護(hù)理費(fèi);

　　(五)因工死亡職工喪葬補(bǔ)助金;

　　(六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

　　(七)一次性工亡補(bǔ)助金

　　(八)輔助器具費(fèi);

　　(九)工傷康復(fù)費(fèi);

　　(十)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

　　(十一)法律、法規(guī)規(guī)定用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

　　第十一條用人的應(yīng)當(dāng)于次年1月31日前將本單位上年度參加工傷保險(xiǎn)職工名單、繳費(fèi)期限、繳費(fèi)情況、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)鑒定、工傷待遇及發(fā)生工傷事故等情況在本單位內(nèi)進(jìn)行公示。公示時(shí)間不得少于15日，公示情況報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。

　　第十二條工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金由統(tǒng)籌地區(qū)按上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳額的10%提取，存入統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。不足支付的，由當(dāng)?shù)刎?cái)政墊付。工傷保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金累計(jì)結(jié)余額不得超過(guò)統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險(xiǎn)基金收入。

　　第三章工傷認(rèn)定

　　第十三條用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者職工被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料。遇有特殊情況。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)時(shí)限不得超過(guò)15日。

　　用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

　　勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)通知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人在10日內(nèi)提交有關(guān)職工工傷認(rèn)定的相關(guān)材料。

　　用人單位未按本條第一款規(guī)定的時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在此期間發(fā)生的符合《條例》和本辦法規(guī)定的工傷待遇費(fèi)用，由該用人單位負(fù)擔(dān)。

　　提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》。

　　第十四條職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷，用人單位認(rèn)為不是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任，并在10日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交有關(guān)證據(jù);逾期未提交的，勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以依據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出結(jié)論。

　　第十五條勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并向申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和該職工所在用人單位送達(dá)《工傷(亡)職工認(rèn)定通知書(shū)》，并向工傷職工核發(fā)《工傷(亡)職工證明書(shū)》。

　　第十六條勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定期間，需要對(duì)事故傷害及其相關(guān)問(wèn)題調(diào)查核實(shí)時(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)反映情況，提供有關(guān)資料。

　　第四章勞動(dòng)能力鑒定

　　第十七條自治區(qū)、州、市(地)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，由同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作由本級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)。

　　第十八條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁�專家�(guī)熘懈骺?類)專業(yè)技術(shù)人員一般不少于3至5人。

　　第十九條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定工作：

　　(一)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定;

　　(二)生活自理能力鑒定;

　　(三)延長(zhǎng)停工留薪期的確認(rèn);

　　(四)配置輔助器具的確認(rèn);

　　(五)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的鑒定;

　　(六)供養(yǎng)親屬無(wú)勞動(dòng)能力鑒定;

　　(七)職業(yè)康復(fù)的確認(rèn);

　　(八)接受委托的勞動(dòng)能力鑒定。

　　第二十條用人單位、工傷職工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并填寫(xiě)《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》，提交《工傷(亡)職工認(rèn)定通知書(shū)》、《工傷(亡)職工證明書(shū)》、診斷證明、病歷以及與職工工傷醫(yī)療有關(guān)的其他資料。

　　第二十一條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)，依據(jù)國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)以及醫(yī)療衛(wèi)生專家組的鑒定意見(jiàn)，對(duì)工傷職工作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和相關(guān)的確認(rèn)結(jié)論，并向申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人送達(dá)《勞動(dòng)能力鑒定通知書(shū)》。

　　工傷病情較復(fù)雜的;勞動(dòng)能力鑒定的期限可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)時(shí)限不得超過(guò)30日。

　　醫(yī)療衛(wèi)生專家組認(rèn)為工傷職工的傷殘程度需做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查的，可以建議勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)學(xué)檢查的時(shí)間不計(jì)算在勞動(dòng)能力鑒定工作期限內(nèi)。

　　第二十二條用人單位、工傷職工對(duì)自治區(qū)、州、市(地)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的首次鑒定結(jié)論不服的，應(yīng)當(dāng)自收到《勞動(dòng)能力鑒定通知書(shū)》之日起15日內(nèi)，向自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定;并提交原鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。

　　自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組織再次鑒定時(shí)，不得選用參加原鑒定工作的專家。

　　自治區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

　　第二十三條勞動(dòng)能力鑒定的費(fèi)用，參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)金支付;未參加工傷保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位支付。再次鑒定結(jié)論沒(méi)有改變的，其鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。延長(zhǎng)停工留薪期、配置輔助器具以及進(jìn)行職業(yè)康復(fù)的確認(rèn)所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

　　第五章工傷保險(xiǎn)待遇