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2022年廣西如何辦理異地就醫(yī)報(bào)銷政策暫未公布,以下是最新異地就醫(yī)報(bào)銷政策,僅供參考。
廣西異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:
異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義,在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為,異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為!稄V西異地就醫(yī)結(jié)算-,醫(yī)保異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷范圍》是小編為您精心準(zhǔn)備的,希望對(duì)您有幫助。如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布為準(zhǔn)。
首先,縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō),如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。
第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!
第三步,到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所。
第四步,外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了,治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級(jí)的社保局去報(bào)銷就可以咯!
報(bào)銷比例:
如果只是門診的話,就不需要這些手續(xù)了,直接去外面先看病,看完回來(lái)到社保局報(bào)銷就可以了~
南寧市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員及離休人員中屬于以下情形的人員:
(一)異地安置退休人員(指離開參保統(tǒng)籌地區(qū)長(zhǎng)期跨省或跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住,并根據(jù)戶籍管理規(guī)定已取得居住地戶籍的職工參保退休人員);
(二)異地長(zhǎng)期居住人員(指長(zhǎng)期跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住的職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、離休人員);
(三)常駐異地工作人員(指長(zhǎng)期跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住的在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員);
連續(xù)在統(tǒng)籌地區(qū)以外居住或工作3個(gè)月以上,需在居住或工作地就診的,可選擇3家居住地或工作地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按規(guī)定向所屬社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案登記手續(xù)。
辦理流程
(一)參保人員需提供以下證明材料:
1.屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員,屬于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的投靠子女居住的老人、跟隨父母生活的子女,由長(zhǎng)期居住地居委會(huì)(村委會(huì))出具證明材料;
2.外出務(wù)工人員提供以下材料之一:(1)村委會(huì)出具的外出務(wù)工證明;(2)務(wù)工單位證明;(3)務(wù)工地居住證;(4)居住地居委會(huì)(村委會(huì))出具證明材料;
3.在外地實(shí)習(xí)(見習(xí))的參保學(xué)生,由所在學(xué)校出具證明材料;
4.常駐異地工作人員及跟隨企業(yè)外派勞務(wù)人員異地居住的未就業(yè)家屬,由所在單位出具證明材料。
(二)符合上述異地備案條件且材料齊備的參保人員可到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)或在南寧市人社局網(wǎng)站(網(wǎng)址:http://www.nn12333.gov.cn)下載《南寧市異地就醫(yī)備案登記表》(一式兩份)(以下簡(jiǎn)稱《異地備案表》),并按規(guī)定填寫基本信息以及選定的備案定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,將《異地備案表》及相關(guān)證明材料提交給所屬地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);
(三)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,按規(guī)定辦理備案登記手續(xù),并將參保人員異地備案信息上傳至自治區(qū)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),開通直接結(jié)算;
(四)參保人員返回參保地,應(yīng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)變更或取消備案。
注意事項(xiàng)
(一)參保人員可在居住地或工作地選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3家,因病要就診、住院,應(yīng)到所選定點(diǎn)醫(yī)院診治;
(二)經(jīng)備案的參保人員在廣西區(qū)內(nèi)或已開通跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的地區(qū)就醫(yī),應(yīng)持社會(huì)保障卡直接結(jié)算有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。異地醫(yī)療費(fèi)用已在就醫(yī)地直接結(jié)算的,視同同意按異地就醫(yī)直接結(jié)算相關(guān)規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;選擇墊付費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核結(jié)算的,視同同意按參保地政策享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一經(jīng)結(jié)算的費(fèi)用不予退費(fèi)再另行選擇其他結(jié)算方式;
(三)參保人員在異地居住期間封鎖本統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
辦理地點(diǎn)
市本級(jí)職工、離休人員、城鎮(zhèn)居民到市社保局醫(yī)療保險(xiǎn)待遇科辦理;市本級(jí)農(nóng)村居民到所屬城區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理;各縣(含武鳴區(qū))職工、離休人員、城鄉(xiāng)居民到所屬縣(含武鳴區(qū))社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
辦理時(shí)間
周一至周五 (國(guó)家法定節(jié)假日除外)
上午9:00-12:00 下午13:00-17:00
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