退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例是怎么規(guī)定的?

根據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，一旦發(fā)生醫(yī)療問題之后，需要前往和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)的醫(yī)院，對于退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)這部分也是成立的，而且各位退休職工應(yīng)該注意，這樣才能夠給予個(gè)人利益更為全方位的保障。而當(dāng)退休職工身體經(jīng)過檢查必須住院時(shí)，根據(jù)醫(yī)師開具的病情證明書，各位退休職工便可以開始入院治療。

當(dāng)然很多時(shí)候退休職工也會(huì)出現(xiàn)急診的情況，對于急診的問題可以先進(jìn)行治療。不過各位退休職工應(yīng)該注意，必須三天內(nèi)憑借著醫(yī)院的相關(guān)證明補(bǔ)辦具體的入院手續(xù)，否則退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)將不予以報(bào)銷。所以家屬在時(shí)間方面應(yīng)該給予更為科學(xué)的認(rèn)識(shí)，這樣才能夠使得整體在醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)。而具體住院過程中，由于相關(guān)醫(yī)院醫(yī)療水平方面的限制，所以往往不能夠繼續(xù)治療。這個(gè)時(shí)候需要住院必須經(jīng)過醫(yī)院院長的簽字以及其他相關(guān)的手續(xù)，只有這樣退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)才能夠處于正常報(bào)銷范圍內(nèi)。而不同級(jí)別醫(yī)院在報(bào)銷比例方面是不同的，而且社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)對于自費(fèi)性藥物是不予以報(bào)銷的，各位退休職工都應(yīng)該豐富這些基本的常識(shí)內(nèi)容。

1.離休干部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

2.退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

3.退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

4.退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

5.退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

6.退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

7.住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%，無論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。

綜上所述，關(guān)于退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例是怎么規(guī)定的小編已經(jīng)告訴大家了，退休的職工也是可以參加醫(yī)保的報(bào)銷的，具體的報(bào)銷比例要看法律的具體規(guī)定，大家都知道有了醫(yī)保的報(bào)銷可以更好的降低風(fēng)險(xiǎn)，減少貧困家庭的支出，并且可以在一定程度上減少社會(huì)的收入分配差距。

（一）.企業(yè)職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

一、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少是三級(jí)醫(yī)院職業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下：1.對起付標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到3萬元的醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付85%，職工個(gè)人支付15%;2.對于大于3萬元至4萬元的部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付可達(dá)到90%，職工個(gè)人需要支付10%;3.超過4萬元的醫(yī)療費(fèi)，統(tǒng)籌基金可支付95%，職工個(gè)人支付5%。在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為：1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付可...查看更多

（二）.退休職工大病醫(yī)保如何申請 大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請條件

一、大病醫(yī)保如何申請目前我國大病醫(yī)保是不需要購買的，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者都可以享受，只要患有大病，即可向醫(yī)保中心提出申請即可。攜帶資料主要有：個(gè)人病例、住院發(fā)票、總費(fèi)用清單、診斷證明書、出院證等。凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療...查看更多

（三）.職工醫(yī)保報(bào)銷比例怎么計(jì)算 職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

一、職工醫(yī)保報(bào)銷比例的計(jì)算如下：1、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，支付限額以下的本地住院費(fèi)用中，甲類藥品和普通診療項(xiàng)目的自付比例，一級(jí)及以下醫(yī)院為6%；二級(jí)醫(yī)院為9%；三級(jí)醫(yī)院為12%。退休人員自付比例比在職人員相應(yīng)降2個(gè)百分點(diǎn)；2、乙類藥品和特殊診療項(xiàng)目先自付10%；3、參保患者因病確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，需經(jīng)當(dāng)?shù)囟��?jí)及以上協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院建議，報(bào)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上只準(zhǔn)轉(zhuǎn)到統(tǒng)籌區(qū)外的協(xié)議醫(yī)院...查看更多

（四）.2022年內(nèi)蒙古職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、內(nèi)蒙古職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到98%以上，參保人數(shù)達(dá)到一千多萬人，基本上實(shí)現(xiàn)了全民參保、應(yīng)保盡保。內(nèi)蒙古醫(yī)療保險(xiǎn)具有繳費(fèi)低、覆蓋廣、保得全和報(bào)得高等特點(diǎn)，已形成全方位多層次的保障體系。根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例普遍高于周邊省區(qū)，在全國居前10位，其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)平均報(bào)銷比例為85%，居民醫(yī)保報(bào)銷比例為75%。而且內(nèi)蒙古15個(gè)統(tǒng)籌區(qū)全部開通異地...查看更多

（五）.2022年西藏職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、西藏職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)本地住院報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例：93%起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例：96%4萬元以上統(tǒng)籌基金支付比例：98%跨省安置退休人員住院治療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)20年及以下統(tǒng)籌基金支付比例85%21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例90%21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例95%59328跨省安置退休人員統(tǒng)籌基金支付比例：在上述標(biāo)準(zhǔn)...查看更多

（六）.2022年甘肅職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、甘肅職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%；市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支情況合理確定具體支付比例。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：...查看更多

（七）.2022年青海職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、青海職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。...查看更多

（八）.2022年黑龍江職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、黑龍江職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)別三級(jí)二級(jí)一級(jí)最高支付限額住院起付標(biāo)準(zhǔn)720480240醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例88%91%94%15萬元/年大額醫(yī)療補(bǔ)助報(bào)銷比例90%10萬元/年門診個(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付注：1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍為醫(yī)保用藥目錄、診療目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。2、一年多次住院起付標(biāo)準(zhǔn)依次降低100元，住院三次以上的起付標(biāo)準(zhǔn)均與第三次住院相同。3、退休人員住院醫(yī)保統(tǒng)籌金報(bào)銷比...查看更多

（九）.2022年新疆職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、新疆職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在職人員住院，統(tǒng)籌基金支付比例一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：95%二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：90%三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：85%2、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員退休人員住院，統(tǒng)籌基金支付比例在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別增加5個(gè)百分點(diǎn)，但最高不超過95%3、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，住院統(tǒng)籌基金支付比例一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：90%二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：80%三級(jí)...查看更多

（十）.2022年云南職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)新政策規(guī)定

一、云南職工醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用比例標(biāo)準(zhǔn)住院費(fèi)用支付比例在80%以上。此外，針對居民醫(yī)保的健全和完善也有具體的新要求。今年，云南省職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年380元，城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)達(dá)到人均不低于120元，新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)人均不低于90元、力爭達(dá)到120元左右。且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例在80%以上，城鎮(zhèn)居...查看更多