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提升遼寧異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)水平是建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府的具體體現(xiàn)。推進異地就醫(yī)直接結(jié)算過程中,聚焦群眾就醫(yī)、結(jié)算的痛點問題,突出目標(biāo)導(dǎo)向、問題導(dǎo)向,經(jīng)辦思路從審批型轉(zhuǎn)向服務(wù)型。在關(guān)鍵環(huán)節(jié)創(chuàng)新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術(shù)為依托增強執(zhí)行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么遼寧異地醫(yī)保報銷有哪些政策呢?遼寧異地醫(yī)保報銷流程和比例如何規(guī)定的?本文介紹了關(guān)于遼寧異地醫(yī)保報銷的相關(guān)知識,可供參考!
一、遼寧異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:
異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義,在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為,異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為
在沈陽、大連、撫順、本溪、錦州、營口、鐵嶺、盤錦、葫蘆島九城市已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的基礎(chǔ)上,丹東、遼陽、朝陽三市也在積極推進相關(guān)軟件升級改造工作,預(yù)計今年就將加入全省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。
異地居住人員只需向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,然后到居住地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。已經(jīng)辦理審批備案的異地居住人員持社會保障卡和居住地醫(yī)保手冊,就可以在居住地異地結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療。結(jié)算時按居住地的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),患者只需支付應(yīng)個人承擔(dān)的部分費用,統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)院和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算,無需再墊付資金和往返報銷。
二、報銷比例:
截至目前,全省共有143家定點醫(yī)療機構(gòu)納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)。據(jù)了解,沈陽已有16家定點醫(yī)療機構(gòu)加入異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),包括中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院等,已經(jīng)在沈陽進行異地就醫(yī)登記的達(dá)1890人,超過170人次實現(xiàn)異地住院醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。隨著登記人數(shù)的增加,醫(yī)療機構(gòu)也將增加。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費是個人繳費與政府補助相結(jié)合的原則。,遼寧省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn)由280元提高到了320元,增加40元。對低保、五保、優(yōu)撫對象、重度殘疾等群體參保繳費給予部分或全額補助。,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補貼標(biāo)準(zhǔn)提高至380元,增加60元。據(jù)了解,近年來,沈陽市已多次提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標(biāo)準(zhǔn),起初政府補助標(biāo)準(zhǔn)只有40元,后來提高到80元、120元,然后又提到了200元、240元、280元,又提高到320元。個人繳費也逐步提高,但提高的幅度較小。
達(dá)州大病醫(yī)保救助怎
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