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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫#床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于邯鄲醫(yī)療保險異地報銷的相關(guān)政策、邯鄲醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷范圍
1.住院治療的醫(yī)療費用;
2.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;
3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;
4.符合規(guī)定的其他費用。
河北邯鄲居民醫(yī)療保險不予報銷范圍
1.自購藥品的;
2.應當從工傷保險基金中支付的;
3.應當由第三人負擔的;
4.應當由公共衛(wèi)生負擔的;
5.到境外就醫(yī)的;
6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。
7.另外工傷、職業(yè)病;
8.女工生育;
9.流氓斗毆;
10.酗酒致傷;
11.交通肇事;
12.他人故意傷害;
13.醫(yī)療事故;
14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用
河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷比例
1.一級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為200元,報銷比例由原來的76%調(diào)整為85%;
2.二級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準為500元,報銷比例由原來的70%上調(diào)到75%;
3.三級定點醫(yī)療機構(gòu)起付標準是800元,報銷比例由60%調(diào)整為65%。
河北邯鄲門診醫(yī)療費用報銷比例
參保居民可在定點醫(yī)療機構(gòu)按50%的比例報銷門診醫(yī)療費用
1.按30元標準繳費的參保居民,每人每年最高報銷30元;
2.按120元標準繳費的參保居民,每人每年最高報銷60元;
《通知》明確,新增籌資主要用于兩方面:一方面要確保基本醫(yī)保待遇保障到位。鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例,建立健全居民醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌及支付機制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。
另一方面,要提高大病保險保障功能。降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;政策范圍內(nèi)報銷比例由50%提高至60%;對貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5%的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。對實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設(shè)置。
針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未整合統(tǒng)一的地區(qū),《通知》要求加快兩項制度整合,于底前實現(xiàn)兩項制度并軌運行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過渡,在制度政策“六統(tǒng)一”基礎(chǔ)上,進一步統(tǒng)一經(jīng)辦服務和信息系統(tǒng),提高運行質(zhì)量和效率。
此外,《通知》明確各地同步建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險制度,統(tǒng)一規(guī)范大病保險籌資及待遇保障政策;并落實籌資待遇調(diào)整政策,于今年底前按最新籌資標準完成撥付,確保政策、資金、服務落實到位;優(yōu)化大病保險經(jīng)辦管理服務。
全面做實地市級統(tǒng)籌!锻ㄖ芬詫崿F(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支為重點,提出做實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保地市級統(tǒng)籌標準,即基金統(tǒng)收統(tǒng)支、政策制度統(tǒng)一、醫(yī)療服務協(xié)議管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務統(tǒng)一、信息系統(tǒng)統(tǒng)一,并鼓勵有條件地區(qū)探索省級統(tǒng)籌。
2020年邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明
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