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襄樊生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-22 02:54:53 高考升學(xué)網(wǎng)

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

【怎么算】

女職工在計劃生育政策內(nèi)生育或終止妊娠按日享受生育津貼,生育津貼日標(biāo)準(zhǔn)按上年度職工本人月繳費基數(shù)除以30計算。

一、女職工享受生育津貼產(chǎn)假時間

符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工享受128天產(chǎn)假;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎的,每多生育1個嬰兒增加15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。

二、職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費

男職工參加生育保險正常連續(xù)足額繳納生育保險費滿6個月以上,其配偶無工作單位,發(fā)生正常生育(順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)),且符合國家基本醫(yī)療保險中支付的,按我市生育保險政策報銷生育醫(yī)療費用。

三、發(fā)生工傷的女職工在領(lǐng)取工傷津貼期間生育的,按以下辦法計發(fā)生育津貼:

(一)工傷等級被鑒定為1-4級的,按本辦法計算的生育津貼數(shù)額高于傷殘津貼數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將高出部分撥付給職工個人。

(二)工傷等級被鑒定為5-6級的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)將生育津貼撥付給繳費單位,繳費單位足額發(fā)放給職工個人。

【怎么領(lǐng)】

生育津貼由繳費單位、本人或者其委托人(以下稱申請人)向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。

申領(lǐng)生育津貼需提交下列材料:

(一)人口與計劃生育行政主管部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明;

(二)本人的身份證、結(jié)婚證;

(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明、出院小結(jié);

(四)男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶所在地的村(居)民委員會出具的的無工作單位的證明。

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15個工作日內(nèi)對生育津貼、計生服務(wù)項目補(bǔ)貼進(jìn)行審核。對符合條件的,核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn),一次性發(fā)放或撥付;對不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知申請人。

【領(lǐng)取條件】

享受生育保險待遇,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

(一)參加生育保險,并按時足額繳納生育保險費滿6個月;

(二)符合國家、省和本市計劃生育政策規(guī)定。

(三)與繳費單位存在勞動關(guān)系。

職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:

(一)女職工生育享受產(chǎn)假;

(二)享受計劃生育手術(shù)休假;

(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

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