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鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國8億農(nóng)民的健康守護(hù)者。日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》,著力解決“學(xué)歷層次低,考取醫(yī)師難;社會(huì)地位低,人才引進(jìn)難;收入待遇低,隊(duì)伍穩(wěn)定難;保障水平低,保險(xiǎn)銜接難;工作起點(diǎn)低,籌措經(jīng)費(fèi)難”等鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展難題。
意見提出,通過10年左右的努力,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學(xué)歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障,基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。圍繞這一目標(biāo),意見提出了一系列針對(duì)性的政策措施。
“這是首次以國務(wù)院文件形式發(fā)布的政策,從宏觀層面明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、職業(yè)發(fā)展保障、鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)等,具有很大的引領(lǐng)作用,為地方開展好村醫(yī)工作提供了風(fēng)向標(biāo)!北本┲嗅t(yī)藥大學(xué)法律系教師鄧勇認(rèn)為,意見的出臺(tái)有利于切實(shí)解決百姓需求,明確各級(jí)衛(wèi)生主管行政部門的工作方向和職責(zé)。
人才引不來、留不住,“赤腳醫(yī)生”難以考取執(zhí)業(yè)資格,是一些鄉(xiāng)村面臨醫(yī)療“真空”的重要原因。截至2013年底,我國具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的有100余萬人,僅占到實(shí)有鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)的17%.據(jù)全國政協(xié)委員、民建廣西區(qū)委主委錢學(xué)明介紹,廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空編13913人,空編率達(dá)26%.2009年至2011年期間,廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共流失衛(wèi)生技術(shù)人員7433人,其中具有執(zhí)業(yè)資格人員達(dá)5514人。
為培養(yǎng)人才、留住人才,意見提出,面向村衛(wèi)生室免費(fèi)定向培養(yǎng)3年制中、高職醫(yī)學(xué)生;鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)院校接受學(xué)歷教育;各地可選派具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。同時(shí),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力。同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,鼓勵(lì)開展鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn),規(guī)范開展崗位培訓(xùn)。
方連英是一名來自云南的鄉(xiāng)村醫(yī)生,每月收入只有700多元。除了工資待遇問題,她還擔(dān)心老了之后的保障。她所在的縣有300多名鄉(xiāng)村醫(yī)生,平均年齡50歲以上,都面臨“干不動(dòng)了”的問題。干不動(dòng)了怎么辦?鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份如何認(rèn)定?意見對(duì)此進(jìn)行了回答。
意見提出,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。和農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金,以政府購買服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生;對(duì)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生加大補(bǔ)助力度。完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,提高養(yǎng)老待遇,同步建立退出機(jī)制。
“文件明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)和準(zhǔn)入制度,賦予了他們應(yīng)有的身份!编囉抡f,以前村醫(yī)在不給人看病的時(shí)候一樣要種地,和農(nóng)民沒有太大區(qū)別。文件解決了他們“非醫(yī)”“非農(nóng)”尷尬的同時(shí),從物質(zhì)層面也給予了他們待遇保障。
鄧勇希望進(jìn)一步出臺(tái)相應(yīng)的配套措施,使政策得到更好落實(shí)!叭绻膭(lì)企業(yè)捐贈(zèng)、充分發(fā)揮社會(huì)愛心基金會(huì)捐助等,比如借鑒希望小學(xué)的模式,建立一批愛心鄉(xiāng)村衛(wèi)生室。像鼓勵(lì)大學(xué)生當(dāng)村官一樣,鼓勵(lì)醫(yī)大學(xué)生當(dāng)村醫(yī),并對(duì)有基層鄉(xiāng)村衛(wèi)生院工作經(jīng)歷的大學(xué)生,在其未來的職業(yè)道路上給予一定政策傾斜!编囉抡f。
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