一、湖北城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷及報(bào)銷比例

武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷指南

一、報(bào)銷方式

1、住院費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：

出示本人的社�？ǎ�并按醫(yī)院的規(guī)定預(yù)付押金。出院時(shí)，支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，其余部分由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。

2、手工報(bào)銷

如在新參保未發(fā)卡、急診未持卡、社會(huì)保障卡丟失、異地突發(fā)急診、社會(huì)保障卡掛失、異地就醫(yī)未能直接結(jié)算等情況時(shí)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療費(fèi)用，參保患者可以先行墊付，經(jīng)備案或核準(zhǔn)后，普通居民在治療結(jié)束30日內(nèi)，大學(xué)生在治療結(jié)束90日內(nèi)，持以下資料到轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。

我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自收到轄區(qū)參保人員提交完整資料后15個(gè)工作日內(nèi)完成費(fèi)用審核撥付。參保人員可憑本人社會(huì)保障卡和身份證到社會(huì)保障卡制卡銀行柜臺(tái)領(lǐng)取報(bào)銷(第一次取款時(shí)，需本人持身份證到銀行激活社會(huì)保障卡金融賬戶)，申請(qǐng)將報(bào)銷款劃入本人指定銀行賬戶的參保人員，到相應(yīng)銀行網(wǎng)點(diǎn)辦理取款手續(xù)。

二、武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷條件

一般情況下，醫(yī)保費(fèi)用的報(bào)銷遵循以下幾條規(guī)則，只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用都是可以按比例或限額報(bào)銷的：

1.正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒斷繳）；

2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；

3.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三個(gè)目錄”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）范圍；

4.在起付線以上和封頂線之內(nèi)；

5.符合住院、普通門診、門診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。而相對(duì)的，在規(guī)則外的費(fèi)用就不可以報(bào)銷。

三、什么情況下醫(yī)保不能報(bào)銷?

我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報(bào)銷;第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

2、屬于工傷保險(xiǎn)支付范圍的，醫(yī)保不予報(bào)銷。

3、屬于公共衛(wèi)生，醫(yī)保不予報(bào)銷。重大疾病、傳染病(例如：結(jié)核、艾滋病)等。

4、出國(guó)治病、境外就醫(yī)，醫(yī)保不予報(bào)銷。

四、武漢城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例

二、湖北城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)方法

湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上自助繳費(fèi)指南

通過湖北稅務(wù)手機(jī)APP“楚稅通”既可以為自己繳費(fèi)還可以幫人代繳。

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二.注冊(cè)登錄：可分別采用支付寶、微信或新用戶注冊(cè)三種方式注冊(cè)登錄。

1.方式一。采用支付寶注冊(cè)登錄。

2.方式二：采用微信注冊(cè)登錄。

3.方式三：銀聯(lián)實(shí)名注冊(cè)。

三.申報(bào)繳費(fèi)

(一)自繳方式。

(二)代繳方式。

三、湖北醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文章推薦

(一)、2021年湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,湖北醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

我國(guó)人口流動(dòng)非常大，異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當(dāng)?shù)厣绫�，看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢？本文小編為你解答關(guān)于湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、湖北醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。一、2020年湖北醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢醫(yī)保異地報(bào)銷比例為;異地醫(yī)保報(bào)銷比例：醫(yī)保個(gè)人...查看更多

(二)、湖北醫(yī)療保險(xiǎn)查詢個(gè)人賬戶

一、湖北醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法湖北醫(yī)療保險(xiǎn)可以通過網(wǎng)上查詢，網(wǎng)址為http://www.12333.gov.cn/cas/siLogin,也可以通過湖北醫(yī)保處電話咨詢，電話號(hào)碼為027-87262372。二、湖北醫(yī)療保險(xiǎn)查詢發(fā)放詳細(xì)介紹你還可以按以下方法查詢：1、個(gè)人可持醫(yī)�？ǖ绞♂t(yī)療保險(xiǎn)中心查詢2、到你繳費(fèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店查詢3、本站查詢，直接點(diǎn)擊上面的各地市鏈接進(jìn)入查詢。湖北省省直機(jī)關(guān)事業(yè)醫(yī)療保...查看更多

(三)、2021年湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例規(guī)定

很多人總說我老家有買保險(xiǎn)了，有新型農(nóng)村合作醫(yī)療了，什么都報(bào)，不需要商業(yè)保險(xiǎn)了，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，那么您知道它是怎么報(bào)銷嗎？什么能報(bào)？什么不可以？一起來了解了解關(guān)于湖北新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例吧！湖北農(nóng)村保險(xiǎn)不予報(bào)銷范圍一、服務(wù)項(xiàng)目類①掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、院際會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;②出診費(fèi)、檢查診療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi);③轉(zhuǎn)診交通費(fèi)、救護(hù)車費(fèi);...查看更多

(四)、2021年湖北醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例及報(bào)銷比例范圍新政策規(guī)定

醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。那么湖北醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷...查看更多

(五)、2021年湖北城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成（城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療）之一，是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。那么2018年湖北城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例及范圍政策規(guī)定有哪些？高考升學(xué)網(wǎng)整...查看更多

(六)、2021年湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例流程相關(guān)說明(最新版)

如今湖北很多人都在繳納社保和醫(yī)保，對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)和社保，相信很多人到現(xiàn)在還分不清楚。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)社會(huì)保障的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是可以讓廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠政策。然而社保是城鎮(zhèn)職工或者說是城鎮(zhèn)戶口的自由職業(yè)者參加的。那么湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么呢？湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例和流程是怎么樣的？小編整理了關(guān)于湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，可供參考！湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍兒童急性淋巴細(xì)...查看更多

(七)、2021年湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例新規(guī)定

近幾年，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入，我省新農(nóng)合制度逐步完善，籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，參合農(nóng)民看病報(bào)銷比例穩(wěn)步提高，農(nóng)民看病自掏腰包的錢越來越少。然而，我省有近4000萬農(nóng)民，占湖北總?cè)丝诘牧�成以上，遭遇大病時(shí)，即使參合農(nóng)民能夠報(bào)銷部分費(fèi)用，但巨額的醫(yī)藥費(fèi)還是會(huì)造成農(nóng)家因病致貧、因病返貧，甚至少數(shù)農(nóng)民遇到大病時(shí)因無力支撐，干脆放棄治療。農(nóng)民生大病時(shí)如何也能得到新農(nóng)合的保障，讓他們不再因病致貧、因病返貧？■現(xiàn)...查看更多

(八)、湖北農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例,2021年湖北農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷流程細(xì)節(jié)早知道湖北省購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷須知：參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購(gòu)藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶支付，如果個(gè)人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。門診醫(yī)保報(bào)銷流程及注意事項(xiàng)：報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料：1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)�？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)...查看更多

(九)、2021年湖北省大病醫(yī)療保險(xiǎn)條例,湖北省大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

湖北省大病醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)年最高支付限額不低于30萬 11月7日訊省政府辦公廳昨日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》，將我省大病醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)為1.2萬元，參保者報(bào)銷額度也調(diào)整至一年最高不低于30萬元，新標(biāo)準(zhǔn)從明年1月1日起執(zhí)行�！　�據(jù)悉，2013年，我省頒布了《湖北省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案(試行)》，起付標(biāo)準(zhǔn)定為8000元，昨日新發(fā)布的通知對(duì)報(bào)銷比...查看更多

(十)、2021年湖北醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷報(bào)銷比例及流程

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。二、年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例...查看更多