一、興安盟醫(yī)療保險(xiǎn)查詢方法

興安盟醫(yī)療保險(xiǎn)可以通過網(wǎng)上查詢，網(wǎng)址為http://rsj.xam.gov.cn/ ,也可以通過興安盟醫(yī)保處電話咨詢，電話號(hào)碼為0482-8230024。

二、興安盟醫(yī)療保險(xiǎn)查詢發(fā)放詳細(xì)介紹

興安盟網(wǎng)上醫(yī)保查詢

說明：點(diǎn)擊后進(jìn)入內(nèi)蒙古社保局網(wǎng)站進(jìn)行查詢，主要查詢參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人員的個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額等信息。

其他查詢方法：
1、直接到參保的醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院查詢；業(yè)務(wù)咨詢電話0482-8230024
2、撥打各市縣的醫(yī)保中心查詢電話；
興安盟城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心
負(fù)責(zé)盟直機(jī)關(guān)企事業(yè)位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征集、管理和運(yùn)營(yíng)，負(fù)責(zé)盟直離休人員、老紅軍、
地址：興安盟興安南大路２１號(hào)
郵編：137400
電話：0482-8230024 0482-8235721 0482-8235917 0482-8235490

三、興安盟醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文章新聞推薦

一、城鄉(xiāng)居民參保范圍

在興安盟區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村牧區(qū)居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、各類全日制學(xué)校在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童（新生兒）、國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的其他人員，應(yīng)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。參保人不得同時(shí)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，不得重復(fù)享受兩種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)內(nèi)異地參保手續(xù)，在我區(qū)內(nèi)非戶籍所在地取得自治區(qū)居住證的城鄉(xiāng)居民，可自愿選擇戶籍所在地或者居住地參保，享受與居住地參保人員相同的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

二、2020年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2020年城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)為每人300元。

居民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是個(gè)人260元，但同期政府對(duì)居民繳費(fèi)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)卻在逐年提高。合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保障水平的同時(shí)，建立居民個(gè)人繳費(fèi)正常調(diào)整機(jī)制，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)利與義務(wù)相對(duì)等的基本原則。

從我盟基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的實(shí)際情況看，近年來，我盟居民醫(yī)保出臺(tái)一系列惠民政策，大大增加了居民醫(yī)�；�金的支出。同時(shí)，由于居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)原始積累較少，支付壓力非常大。面對(duì)醫(yī)保基金的嚴(yán)峻形勢(shì)，不得不適當(dāng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以維持基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。

三、2020年的參保繳費(fèi)的時(shí)間

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照自然年度計(jì)算參保周期，2020年實(shí)行年預(yù)繳費(fèi)制度，9月1日至2020年3月24日為集中繳費(fèi)期，收繳2020年度個(gè)人參保費(fèi)用，過期不能補(bǔ)繳，征繳期過后不再收繳個(gè)人保費(fèi)，2020年1月1日至12月31日享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。集中繳費(fèi)期內(nèi)新參保和斷保一年以上的續(xù)保人員，從繳費(fèi)日期起算設(shè)置三個(gè)月醫(yī)保待遇等待期。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)由稅務(wù)部門統(tǒng)一征繳。

四、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保方式、繳費(fèi)手續(xù)

（一）集體經(jīng)濟(jì)組織（或村民委員會(huì)）的城鄉(xiāng)居民（大中專學(xué)生除外），由集體經(jīng)濟(jì)組織（或村民委員會(huì)）統(tǒng)一到所屬街道（鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。由稅務(wù)部門進(jìn)行扣繳。

（二）大中專學(xué)生、中小學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù)。由稅務(wù)部門進(jìn)行扣繳。

（三）以個(gè)人身份參保的其他城鄉(xiāng)居民由本人或代理人自主選擇到戶籍所在地或者本市居住地街道（鎮(zhèn)）公共服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。由稅務(wù)部門進(jìn)行扣繳。

（四）各旗縣市醫(yī)療保障局、國(guó)家稅務(wù)局可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況和歷年工作經(jīng)驗(yàn)，合理制定本地區(qū)2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式，準(zhǔn)確把握開展城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的重要意義，突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，扎實(shí)做好2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資繳費(fèi)工作。各相關(guān)負(fù)責(zé)單位要本著對(duì)黨委、政府和廣大人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，切實(shí)把這項(xiàng)利民惠民工作抓緊、抓實(shí)、抓出成效，確保2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資繳費(fèi)工作順利完成，讓更多的城鄉(xiāng)居民享受到改革發(fā)展的成果和優(yōu)良的醫(yī)療保障服務(wù)。

五、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保最高支付限額

基本醫(yī)保基金年度最高支付限額為8萬元。

六、待遇享受

（一）、盟內(nèi)住院報(bào)銷

參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)首次住院治療的，起付線為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)【包括蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（下同）】150元，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元；醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例分別為:一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。

參保居民在盟內(nèi)定點(diǎn)蒙醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一年內(nèi)首次住院治療的，基本醫(yī)保起付線為：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元；其中中蒙醫(yī)二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蒙中藥以及蒙、中醫(yī)特色治療報(bào)銷比例是75%，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蒙、中藥以及蒙、中醫(yī)特色治療報(bào)銷比例是65%。

參保居民在一個(gè)年度內(nèi)多次住院的，起付線依次降低100元，但不能低于100元。

參保居民同一病種在盟內(nèi)連續(xù)轉(zhuǎn)診（24小時(shí)內(nèi)）并履行正常手續(xù)，從下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，沖減其在下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所支付的起付線；從上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院到下級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療的，不再收取住院起付線。

（二）、轉(zhuǎn)盟外住院治療

盟內(nèi)二、三級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因治療條件有限、治療效果不明顯，患者要求轉(zhuǎn)盟外診治的，須由該醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫轉(zhuǎn)診審批單，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)備案，可轉(zhuǎn)盟外定點(diǎn)公立三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)公立�？漆t(yī)院住院治療。起付線為1800元；醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)支付比例分別為55%。

七、實(shí)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌

在全盟蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行門診統(tǒng)籌制度。門診統(tǒng)籌是指不符合住院指征、病情輕微無需住院治療、只需在門診留觀治療的疾病，只限靜脈輸液、輔助檢查等，要具有完整的診療過程和規(guī)范的留觀病歷。門診統(tǒng)籌支付比例為50%，年最高支付限額600元。

八、建立特殊慢性病門診制度

目前，我盟共設(shè)有32種門診慢性病病種，具體病種及報(bào)銷比例和年度支付限額如下：

尿毒癥血液透析：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為80%，每月醫(yī)療費(fèi)用無限額；

惡性腫瘤的放化療：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為:70%，每月醫(yī)療費(fèi)用無限額；

器官移植抗排異治療、血友�。横t(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%，月最高支付限額5400元；

精神病：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為80%，年度統(tǒng)籌支付最高限額3000元；

糖尿病胰島素治療：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為60%，年度統(tǒng)籌支付最高限額2000元；

再生障礙性貧血：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%，月最高支付限額5400元；

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%，年最高支付限額5000元；

慢性肝病：醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例70%，月最高支付限額3000元；

冠心病、腦血管后遺癥、肝硬化失代償期、肺心病、癲癇病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性阻塞性肺氣腫，需在門診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為60%，年最高支付限額3000元；

甲亢、甲減、甲狀腺腫大、腎小球腎炎、腎病綜合征、氟骨癥、包蟲病、大骨節(jié)�。恍柙陂T診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為60%，年最高支付限額2000元；

結(jié)核病、布氏桿菌�。恍柙陂T診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為80%，年最高支付限額3000元；

Ⅱ級(jí)及以上高血壓��；需在門診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為60%；年最高支付限額300元；

強(qiáng)直性脊柱炎、擴(kuò)張性心肌病和帕金森�。恍柙陂T診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%年度限額支付標(biāo)準(zhǔn)為2000元；

銀屑病；需在門診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%，年度限額支付標(biāo)準(zhǔn)為1000元；

肺動(dòng)脈高壓；需在門診藥物治療的，醫(yī)保目錄內(nèi)支付比例為70%，年度限額支付標(biāo)準(zhǔn)為100000元。

參保居民同時(shí)患有兩種或兩種以上慢性病的，最多可選擇兩種慢性病，分別執(zhí)行各自的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。

九、大病保險(xiǎn)待遇

建立大病保險(xiǎn)制度，有效防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。大病保險(xiǎn)的保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接，其患病治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)按照政策支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。大病保險(xiǎn)保費(fèi)從醫(yī)�；�金中列支，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為全體參保居民代為辦理。由盟人壽保險(xiǎn)公司承辦。對(duì)經(jīng)單次住院基本醫(yī)保支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)給予保障，起付線為1萬元。1萬元至8萬元（含8萬元）之間的部分按60%的比例支付，8萬元以上的部分按75%比例支付。大病保險(xiǎn)的年度最高支付限額為27萬元/人。

十、無責(zé)任意外傷害政策

將無責(zé)任方的意外傷害住院醫(yī)藥費(fèi)納入商業(yè)保險(xiǎn)支付范圍。起付線及支付比例按照居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇政策執(zhí)行。無責(zé)任方的意外傷害保險(xiǎn)保費(fèi)從醫(yī)�；�金中列支，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為全體參保居民代為辦理。由盟人壽保險(xiǎn)公司承辦。城鄉(xiāng)居民發(fā)生無責(zé)任意外傷害后應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)向參保地的人壽保險(xiǎn)公司報(bào)案。

中國(guó)人壽客戶服務(wù)專線：95519

烏蘭浩特市3985519 科爾沁右翼前旗3985519

扎賚特旗6695519 科右中旗4775519

突泉支公司2285804 阿爾山支公司7150417

十一、哪些費(fèi)用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金不予支付

基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目》、《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》三大目錄之外的醫(yī)療費(fèi)用；應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、盟外私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，在境外及港、澳、臺(tái)地區(qū)就醫(yī)的；國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。

十二、城鄉(xiāng)居民如有弄虛作假的如何處理？

參保城鄉(xiāng)居民如有弄虛作假等違規(guī)違法行為的，依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》進(jìn)行處罰；構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。